发布网友 发布时间:2024-09-17 00:40
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热心网友 时间:2024-10-06 19:33
角状后凸畸形是脊柱结核患者晚期常见的并发症,此类患者由于脊髓长期受压容易出现截瘫。所以陈旧性脊柱结核后凸畸形患者应该尽早手术矫形,以避免迟发型截瘫的发生。 手术治疗方法包括Smith-Peterson截骨、经椎弓根椎体截骨(PSO)及后路后凸节段切除截骨(VCR)等。Smith-Peterson截骨(SPO)其稳定性差,易于引起神经和血管损伤。经椎弓根椎体截骨(PSO),对截骨间隙进行闭合,稳定性较佳,该方法一般仅可以矫正40°左右的后凸畸形。采用前后路联合的手术方式可以获得更好的矫形效果,但需要至少两次手术,创伤较大,并发症发生率明显提高。后路后凸节段切除截骨(VCR),通过后凸节段椎体切除,可以矫正60°以上的后凸畸形,是目前治疗严重后凸畸形的理想方法。