什么是黏膜?
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发布时间：2022-05-06 19:02
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时间：2022-07-01 20:42
气管、支气管腔的表面均衬有一层上皮，其构成细胞主要由纤毛柱状上皮细胞、杯状细胞等紧密结合而成，附着于由纤丝交织形成的基膜上，两种细胞的比例约为5∶1。在黏膜上皮层细胞下部的间隙区，散在不规则排列的基细胞及中间细胞，使之成为假复层状，故称之为假复层上皮组织。基细胞和中间细胞均有不同程度的分化增殖能力，能代替病损的柱状纤毛上皮细胞和杯状细胞。随着支气管不断分支分级，柱状纤毛细胞渐变短小，至终末细支气管水平消失，转化为立方体形，再成为鳞状细胞，杯状细胞数亦逐渐减少。
①柱状纤毛上皮细胞。为构成气管、支气管黏膜的主要细胞，分布于整个传导气道的管壁，但鼻腔的前1/3、咽及呼吸性细支气管以下缺如。该细胞的顶端长有200余根纤毛和近百根微绒毛，在正常生理状态下，所有的纤毛均以同一频率(22次/秒)向同一方向(头端)摆动，是组成气道黏膜纤毛装置的主要成分之一。在长期感染或有害气体等刺激下，可转化为鳞状细胞和杯状细胞，使纤毛黏液毯形成缺损，降低支气管上皮的防御功能。
②杯状细胞。杯状细胞胞浆顶部因含有黏液颗粒而膨胀，使其形状如同酒杯，故名杯状细胞，为传导气道黏膜上皮层的分泌细胞。在某些病理情况下，由于纤毛柱状上皮细胞和Clara细胞的杯状化生，杯状细胞数量增多，分泌功能亢进，导致病人咳嗽，产生大量黏液性痰。
③无纤毛细支气管上皮细胞(Clara细胞)。呈柱状，散布于细支气管纤毛细胞之间，突出于相邻细胞的细胞顶端，有微绒毛。其胞质内颗粒中含脂质、蛋白质和少许中性糖蛋白，可具部分分泌减低表面张力活性物质的能力。在应变下可转化为纤毛细胞或杯状细胞。因其有旺盛的代谢活力，对吸入性或血源性异物有中和解毒作用。在特定条件下有促细胞*致癌变能力。
④基底细胞。位于上皮的基部，其顶端达不到管腔的表面，为柱状纤毛上皮细胞和杯状细胞的后备细胞。
⑤K细胞。又称嗜银性细胞，存在于整个气道上皮细胞和腺体细胞之间，属神经分泌型细胞，也是一种化学感受器，参与调节肺循环和支气管平滑肌的张力。另外，支气管类癌和燕麦细胞癌的发病可能与K细胞有密切关系。
