尿淀粉酶临床意义

发布网友发布时间：2024-08-20 17:06

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热心网友时间：2024-08-30 14:54

尿淀粉酶在临床诊断中具有一定的意义。相比于血清淀粉酶，尿淀粉酶的升高通常晚于急性胰腺炎发病后的12至24小时，并且其下降速度较慢，可持续3至10天。在慢性胰腺炎急性发作时，尿淀粉酶也会有所增加。其他疾病如胰腺癌、胰腺损伤和急性胆囊炎等，也会导致尿淀粉酶活性上升。

血清和尿淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺的分泌，正常情况下，大部分淀粉酶在消化道中被利用，仅有少量进入血液循环。血清淀粉酶活性增高的原因可能包括胰腺炎症损伤导致酶释放增多、分泌过多，以及胰腺等组织排泄受阻。尿淀粉酶由于分子量较小，容易从肾小球滤过，因此血清淀粉酶升高时，尿液中的淀粉酶活性也会相应上升。这表明，血清和尿淀粉酶检查在诊断胰腺炎方面具有重要价值，尤其对于延迟就诊的患者。

在急性胰腺炎中，血清淀粉酶的升高通常在临床症状出现2至12小时后开始，12至24小时达到峰值，之后2至4天内恢复正常。血清淀粉酶活性测定是诊断急性胰腺炎的常用方法，但由于其升高是一过性的，因此，怀疑急性胰腺炎时应及时进行血液检测，以免出现假阴性结果。并发症或复发时，血清淀粉酶活性升高的持续时间可能会延长。相比之下，尿淀粉酶的升高频率和程度通常更高，且在血清淀粉酶恢复正常后，尿淀粉酶活性仍可持续数天，这使得尿淀粉酶活性测定在急性胰腺炎诊断中具有额外的价值。