内镜经鼻入路治疗儿童腺样体肥大

发布网友发布时间：2024-08-20 16:20

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热心网友时间：2024-08-28 04:11

腺样体肥大是儿童常见病, 是引起儿童鼻阻塞、睡眠呼吸障碍、鼻窦炎和咽鼓管功能障碍的主要病因, 长期睡眠打鼾、憋气、张口呼吸还可导致颌面部发育障碍, 影响儿童的生长发育及听力。山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科李学忠
目前腺样体肥大主要以手术治疗为主，传统的手术方式为腺样体刮除术，此种手术方式逐渐被临床医生放弃，因其手术方式粗暴，非直视下刮除完全依赖手感导致刮除的深浅难以控制，同时对后鼻孔区域及咽鼓管区域的腺样体处理不到位，从而导致鼻部及耳部的症状难以缓解。
而使用鼻内镜下腺样体切除的手术方式现已比较成熟，有经鼻入路和经口入路两种入路，可依照医生的习惯以及患者的症状来选择，经过数十年的实践，我通过开展内镜引导经鼻入路腺样体切除术几百例，取得了良好的疗效，下附几张手术图片以供大家欣赏：
图一：内镜下可见腺样体堵塞后鼻孔
图二：轮廓化切除腺样体后咽鼓管圆枕完好
图三：手术完毕后鼻腔放置可吸收止血纱布起到止血和防止鼻腔粘连的作用
术后第二天，患儿可鼻腔使用必通或者施地瑞玛等鼻腔冲洗，术前有鼻部症状的
可以使用鼻喷激素喷鼻，术后住院2-3天，术后半月回院复查。