根管治疗术内容简介
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发布时间：2024-08-20 15:53
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时间：2024-08-30 15:45
关于牙齿内部“牙髓治疗”的探讨已经持续了一个世纪，伴随着技术进步与经验积累，各种方法与路径不断涌现。尽管如此，一些传统方法仍存在问题，有的是进步，有的则需要改进。进入新千年，我们不仅要审视这些方法，还要汲取历史教训，推动牙髓病学和牙髓学的革新发展。
牙齿结构复杂，牙髓位于中心的空洞，由牙髓腔和根管构成，根管中包含牙神经和血管。当牙髓感染引发疼痛和颌骨问题时，治疗的核心便是根管治疗。根管治疗分为几个步骤：首先，术前评估和准备工作，包括确定工作长度并采用机械和化学预备相结合的方法预备根管；其次，消毒阶段，根据病情选择活髓牙或感染局限于冠髓的患牙采用一次法；最后，充填阶段，适时填充根管，确保无菌状态。
根管治疗包括X射线检查、局部麻醉、清除腐质、取出坏死牙髓、消毒、填充和修复牙齿等步骤，适应于牙髓炎、根尖周炎和牙髓外露等情况。然而，治疗过程可能复杂，需要多次就诊，患者可能面临一定的痛苦，且成本较高。治疗失败的风险包括感染残留、根管遗漏和不彻底消毒等，可能导致再次治疗甚至拔牙。
尽管如此，根管治疗仍然是治疗牙髓和根尖周病的主要手段。治疗失败的原因多方面，包括解剖学复杂性、治疗操作失误以及感染控制不力等。对于失败的再治疗，通常采取保守性方法，如超声、激光或微波治疗，同时关注根尖手术的选择。保守治疗的成功率约为66%，而根尖手术的成功率约为59%，两者差异不大。
扩展资料
根管治疗术，又称牙髓治疗，粤语称杜牙根，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。
