知识科普:结肠癌分期
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发布时间：2024-08-19 23:22
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时间：2024-08-26 04:41
结肠癌的高危人群包括：
◇有便血、便频、大便带粘液、腹痛等肠道症状的人
◇大肠癌高发区的中、老年人
◇大肠腺瘤患者
◇有大肠癌病史者
◇大肠癌患者的家庭成员
◇家族性大肠腺瘤病患者
◇溃疡性结肠炎患者
◇克罗病患者
◇有盆腔放射治疗史者
结肠癌的分期
结肠癌分期包括Dukes分期和TNM分期。
由于1932年提出的结肠癌Dukes分期简单易行，且对预后有一定的指导意义，因此，目前仍被应用。
结肠癌Dukes分期
Dukes A期：肿瘤局限于肠壁内；
Dukes B期：肿瘤侵犯至肠壁外；
Dukes C期：有区域淋巴结转移，无论侵犯深度。
结肠癌TNM分期
美国癌症联合协会（AJCC，2009第七版）提出的TNM分期系统对结肠癌的预后有更好的指导意义。
T—原发瘤分期
Tx 原发肿瘤不能评估
T0 无原发肿瘤证据
Tis 原位癌：上皮内或粘膜固有层
T1 肿瘤侵犯粘膜下层
T2 肿瘤侵犯固有肌层
T3 肿瘤侵犯浆膜下或无腹膜被覆的结肠或直肠旁组织
T4 肿瘤侵透脏层腹膜和/或直接侵犯其他器官或结构
T4a 肿瘤穿透脏层腹膜表面
T4b 肿瘤直接侵犯其他器官或结构
N—区域淋巴结
Nx 区域淋巴结不能评价
N0 无区域淋巴结转移
N1 1-3个区域淋巴结转移
-N1a 1个区域淋巴结转移
-N1b 2-3个区域淋巴结转移
-N1c 无区域淋巴结转移，但在浆膜下或无腹膜被覆的结肠或直肠旁组织存在单个（或多个）癌结节（卫星灶）
N2 ≥4个区域淋巴结转移
-N2a 4-6个区域淋巴结转移
-N2b ≥7个区域淋巴结转移
M—远处转移
M0 无远处转移
M1 有远处转移
-M1a 单个器官或部位发生转移
-M1b 多个器官或部位发生转移或腹膜转移
