发布网友 发布时间:2024-08-20 01:07
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热心网友 时间:2024-08-29 03:53
因家长“无知”,妈妈身高1.68米,儿子18岁身高只有1.55米,经骨龄检测竟然发现孩子无法再“长个子”……
女孩11岁来月经2年,男孩12岁长“喉结”,近期1~2年“不长个子”,女孩身高不到150cm,男孩身高不到160cm,当听说孩子已经发育成熟,预测骨龄已经超过15~18岁,无法再长高时,妈妈伤心地哭了起来……这类病例在儿童医院内分泌科屡有发生。
一、 孩子的最终身高是由骨龄决定,并不是由年龄决定!
骨龄指骨骼的年龄,简称骨龄。而骨龄和实际年龄并不一定相同,人的身高增长更多是与骨龄相关,而不是取决于实际年龄。通常来说,女孩骨龄超过15岁,男孩骨龄超过17岁,骨骺大多已闭合,几乎没有再长高的机会。
二、由于家长“无知”,导致孩子最终“矮小”的因素有那些?
误区一:“个矮”骨龄越小越好,最终小孩总会长高,执着的等待有奇迹发生。
在我们内分泌专科屡见不鲜的例子:17~18岁男孩,个子仅125~129cm,骨龄只有7~9岁,甚至有一32岁成人,个子仅128cm,检测骨龄仅只有8岁半,至成人(甚至32岁)一直无男性性征(无阴茎、睾丸增大,无喉结)。
这类小孩矮小的原因:生长激素完全缺乏,即使骨龄明显落后于实际年龄,最终“不长个”。
(一)生长激素缺乏症(侏儒症)
1、是过去矮小中最常见的一类,男孩多见,如出生时难产(出生时臀位产,最终1/3 小儿患“侏儒”)
2、多数从幼儿园或小学开始就会比同班小朋友矮1~2个头(10~20cm左右);
3、身高每年增长速率慢(4cm/年);
4、骨龄自幼甚至到成年人仍落后于实际年龄2岁以上;
5、多数有青春发育期延迟(14~16岁男孩无阴茎、睾丸增大,也无变声、长喉结);
6、成年时身高不足150cm。
(二)与遗传有关的家族性矮小的小儿:
这类小孩矮小的原因:生长潜力较正常小儿差,最终“矮小”。
1、父母(或一方)身材偏矮;
2、有其独特的生长方式:
①出生时身长正常或偏小,多数从幼儿园开始就会比同班小朋友矮半个头(5cm);
②每年的身高增长速度较正常儿童少1~2/cm/年;
③青春发育期无 “蹿个”(约1cm/月);
④青春发育前骨龄常落后于实际年龄,而青春发育期即使不“蹿个”,原落后的骨龄可达到甚至明显的超过实际年龄,最终“矮小”。
误区二:不相信“性早熟”会致“矮小”。
性早熟或青春期发育偏早:指女孩在8~10岁前表现为乳房增大,男孩在9~11岁前表现为阴茎和睾丸的增大。无论男孩还是女孩早期虽然暂时“个子高”,但由于过早的性发育和来月经,性激素提早大量分泌,骨骺成熟过快、骨龄明显的超前,致骨骺提前融合,过早的停止生长,而最终矮小,女孩身高不足150cm,男孩身高不足160cm。
三、面对孩子不理想身高如何就诊?
临床让我们小儿内分泌专科医师忧心的是:有的家长认为“孩子有早长晚长”的错误观点,或盲目应用一些没有科学依据的所谓的“增高的药品和用品”,错过治疗的最佳时机,而耽误小儿的终生。
因此,如果发现你孩子长得矮小,家长既不能病急乱投医,也不应任其自然,建议您去儿童医院(内分泌专科)就诊,尽早做骨龄测试,明确病因,把握矮小儿童的最佳治疗时机。如果需要就诊前沟通就诊事宜,可以在网上留言,我会在方便是时候给您回复,如果外地患者不方便就诊,有一些检查资料的,可以通过电话咨询,与我联系。