肾上腺素中毒诊断鉴别

发布网友发布时间：2024-08-20 01:07

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热心网友时间：2024-08-27 14:57

在诊断过程中，需要特别注意区分肾上腺素中毒与其他相似疾病的症状。首要的是与去甲肾上腺素中毒相鉴别。去甲肾上腺素与间羟胺这两类药物主要通过激活α受体，其血管收缩效果较肾上腺素更强，而舒张作用相对较弱。它们对心脏的兴奋作用和对平滑肌的抑制作用也略高于肾上腺素。过量使用可能导致血管强烈收缩，引发组织缺氧，尤其是影响重要器官的毛细血管灌注，局部静脉注射甚至可能导致缺血性坏死。去甲肾上腺素口服用于治疗消化道出血时，虽然常见，但罕见的严重心血管反应需引起警惕。

临床表现上，去甲肾上腺素中毒与肾上腺素中毒的症状相似，包括心慌、头晕、恶心、出汗、心率加速和血压升高。心电图检查可能出现广泛的心肌缺血性改变。值得注意的是，后续还可能出现急性左心衰竭的表现，如呼吸困难、水肿等，这是与肾上腺素中毒的重要区别点。

扩展资料

肾上腺素（adrenalin）和去甲肾上腺素（noradrenalin）为常用急救药物过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高，虽用治疗剂量亦可发生不良反应原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿，对肾上腺素亦较敏感，易致中毒。