两招巧辨孩子有无斜弱视
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发布时间：2024-08-20 09:44
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时间：2024-08-31 20:40
小儿眼科在我国起步较晚，许多家长对于儿童眼保及常见眼病还不甚了解。
弱视辨别：早教孩子查视力，每年散瞳验光
弱视是指眼部无明显器质性病变，或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者，可以发生于一眼或两眼。
正常儿童的视力应该是：3岁左右，视力0.4;5岁左右，视力0.5;6岁，视力0.7。6岁以上，基本与成人的视力没有多大差别。两只眼的视力之差不应该2行。
家长在孩子三岁时就开始教其查视力，每年寒暑假带孩子到眼科散瞳验光。儿童验光，尤其是初次验光的，最好是采用散瞳验光的方法。散瞳的目的是松弛眼睛里面的睫状肌，去除眼睛自身的调节，使眼睛完全放松。这样就能验出孩子眼睛真实的屈光度。待瞳孔恢复正常大小后，复验一次，根据两次的度数可准确知道孩子眼睛的屈光状态。
六岁之前是是治疗弱视的黄金时期。年龄越小，治疗效果越好，不仅疗程短，而且治愈率也高。年龄越大，治疗效果越差。12岁以上，已超过视觉系统发育期，绝大多数患者不能获得满意的治疗效果。成年之后，弱视治愈没有多大希望。弱视治疗，重在早期发现早期治疗。
斜视辨别：交替遮盖法结合观察头位异常
有些孩子因为鼻梁发育不良的原因，斜视眼可能“斜的不明显”，或者实际没有斜视，看上去却像有斜视存在。家长不可只从眼睛的外观判断孩子有无斜视。
家长可与孩子面对面，用左手持一只手电筒水平照在孩子两眼正中央的鼻梁处，此时，孩子双眼瞳孔正中央会出现一个反光点。嘱咐孩子自然向前方看灯，家长用右手迅速交替遮盖孩子单眼，保证每次遮挡时孩子只有一只眼能够看到灯。在此过程中，家长需仔细观察孩子双眼瞳孔区的反光点是否有移动。如果发现映光点移动的幅度较大，最好及时带孩子来眼科进行排查。
另外，如果孩子在户外强光下常常喜眯一眼，或常常采用歪头、侧脸、抬高下巴等特殊头位来视物，家长需用相机拍下这些场景收集好资料，并及时带孩子来眼科看诊。有斜视家族史的家长也要多多关注孩子的眼睛。
斜视治疗时机很关键。某些类型的内斜视二岁左右早期纠正预后较好,年龄越大,双眼视功能恢复越困难。发病早的内斜视如果未能在五岁前双眼视觉发育尚未完全时纠正眼位,则几乎不能恢复双眼视功能。
