PPH环切术pph手术痊愈痔疮的术后主要并发症
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发布时间:2024-08-20 11:28
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时间:2024-08-31 06:46
PPH环切术作为一种治疗痔疮的手术方法,术后可能会出现一些并发症。其中,约有31.3%的患者(10/32)会经历下腹不适和胀痛,通常在吻合器击发和术后第一天出现,但一般无需特殊处理,会自行缓解。
尿潴留的发生率为6.3%(2/32),可能是由于骶麻、术后肛门疼痛导致膀胱逼尿肌松弛、膀胱颈括约肌痉挛,或者是前列腺炎和精神因素的结果。对于老年患者,预防尿潴留显得尤为重要,必要时可能需要临时留置尿管。
在手术过程中,出血主要发生在吻合口位置,出血量较少,一般无需特殊处理。但需要注意检查是否有活动性出血,如有搏动性出血,应使用Proline线进行局部缝合。这可能是因为该部位血管密集,血供丰富,而粘膜及粘膜下层组织较疏松,血管在钉合后缺乏周围组织的支持,导致闭合不够稳固。
肛门疼痛是术后常见的症状,发生率高达25.0%(8/32),主要由术中的扩肛、轻度皮肤损伤、侧切或切除多余皮赘、吻合口位置过近刺激神经纤维,以及排便时对吻合口的冲击等因素引起,疼痛程度多为轻度到中度。
PPH痔疮手术后遗症
PPH痔疮手术的后遗症主要有直肠狭窄、肠内异物感、出血等,具体如下:第一、直肠狭窄:由于其手术区域位于直肠下端,又称为痔上黏膜环形切除钉合术,其术后会产生吻合口,如果吻合口局部瘢痕增生过多,就有可能导致吻合口狭窄,会导致患者在术后出现排便困难、排便异物感,以及频繁产生便意等等临床症状;...
痔疮环切手术后遗症
痔疮环形切除手术最主要的后遗症就是肛门狭窄。痔疮环行切除术适用于严重环形痔和内痔伴有直肠黏膜脱垂者,它的优点是一期将环形痔全部切除,避免了二次手术,缺点是手术的创面非常大。如果术后出现创面感染,将会导致比较严重的肛门狭窄,而且术后的并发症也很多。目前在临床上已经很少行这种手术方式,已经...
pph痔疮手术的后遗症有哪些
而对于痔疮比较大或术中出血量比较多,伤口面积比较大的病人,pph痔疮手后容易导致术后伤口的出血,或术后吻合口附近的水肿。术后尿潴留和直肠肛门附近的再次感染,痔疮的复发等后遗症出现。根据临床大量的观察,pph痔疮手术对于瘢痕体质者,或先天性肠道功能差的病人,比较容易形成手术后伤口和吻合口的狭...
PPH痔疮手术的后遗症
其次有瘢痕体质者局部吻合口已形成狭窄环这种现象,其它包括术后的出血、术后局部排便障碍等,在各个文献报道不甚一致,PPH痔疮手术的后遗症,还包括其它的一些不适现象,但在临床往往可以通过适当的治疗即可缓解,若非常严重,需要手术的矫正。
痔疮微创手术后遗症有哪些
目前通常说的痔疮微创手术是PPH手术,全称叫痔上黏膜环切术,主要治疗以内痔为主的痔疮。后遗症常见的有吻合口狭窄,由于术后感染或者出血缝合导致的吻合口狭窄,大便拉不出来,这个时候需要扩肛或者再次手术治疗。还有一个常见的后遗症是肛门坠胀不舒服,其原因有:一、由于吻合器钛钉的残留,包裹在肉芽...
痔疮的PPH手术及费用、并发症
PPH又称为“痔上黏膜环切术”是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,术后患病人疼痛的感觉很小;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,对内痔、混合痔、环状痔...
关于PPH术后并发症的几点总结――术后出血
在肛门直肠部,不管采取何种手术,出血均是术后最常见和最主要的并发症,PPH手术亦不例外。当击发吻合器成功拔出后,吻合口常有喷射性出血现象,据国内外各大文献报道,发生率36―60。出血首先分为术后24小时以内的原发性出血和术后3到10天中的继发性出血。一、原发性出血 1、器械因素:(1)吻合...
PPH手术的并发症有哪些?
1、PPH是直肠粘膜环切术,只能对低位直肠粘膜脱垂、单纯内痔或以内痔为主的混合痔施行手术,它并非包治百病。2、费用过高,超出中国老百姓的承受能力。3、国内有好多种治疗方法只需要花它几分之一的钱,就能达到比它还要好的效果。4、该方法引进国内时间不长,就出现一系列的并发症。例如:术后并发大...
混合痔疮手术后遗症
混合痔疮做完以后一般愈合会很良好,也会出现后遗症,比如术后创面愈合缓慢、创面水肿、肛管皮肤损伤,PPH手术以后可能会有吻合口狭窄。遇见这些问题以后要到正规医院找专业大夫进行处理,可以减少并发症发生,也会减少并发症不适。有些患者痔疮手术以后创面已经长好了,但是还会感觉到疼痛,这是因为神经恢复...
痔疮的手术后遗症
水肿增生,都有可能会导致结缔组织性外痔的形成。微创手术比较常用的是PPH手术,PPH术之所以称为微创,是由于其肛门周围没有手术切口,切口位于直肠内,而且环直肠一周,所以其术后的后遗症主要是肛门里面直肠的狭窄,严重的患者会产生频繁的便意,伴有比较严重的直肠刺激症状。