转院证明社保报销有什么关系?
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发布时间：2024-08-19 01:06
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时间：2024-08-20 11:43
一、转院证明社保报销有什么关系?
转院社保报销必须要有转院证明，没有转院手续可以补办手续，如果不能补办，社保不能报销。
社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。
二、社保哪些不能报销?
1、不在指定医院就医
用医保卡就医想要报销必须在指定可报销的医院，在非指定医院或诊所医治的费用是不予报销的。
2、超过报销*
以往报销是有时限的，医保一体化改革后实现了实时报销，即缴费的时候就已经是报销折扣以后的价格了。但报销金额还是有*的，超过年度报销限额后，将不予再报销。
3、特殊医疗
非医保报销项目内的，有责任人或非正常事件导致的医治以及非必须医治项目，是不予报销的。比如车祸医治等由责任方支付医疗费用，医保不予报销;整形美容等治疗费用，医保不予报销;因酒驾吸毒等违法犯罪行为产生的治疗费用，医保不予报销。
4、专项医治
有的治疗项目是有专门的项目基金的，非大众化的治疗是不予报销的。常见的儿童接种疫苗，有的疫苗是相关机构免费为儿童接种，规定之外的则是家属自费接种，不在报销范围。
还有部分情况是不能使用医疗保险直接结算的，如工伤，如其他保险报销过了，如有第三方责任人进行赔偿的。而且不属于医疗目录中的项目是不能报销的。
其余不能报销的：
1：仅报销医保目录费用
医保有「 药品、诊疗、服务设施」三大目录，只有目录内的费用才能报销。
像一些治疗癌症的特效药、骨折用的进口钢板钢钉、贵宾 VIP 病房等，都是需要自费的。
一般来说，疾病越严重，自费就越多。
2：并非全部报销
不管是哪个地方的医保，都无法做到 100% 报销。
3：异地就医不便
医保一般只能在当地使用。如果生了大病，想去大城市知名医院看病，那就需要办理转诊手续。
假如拿不到转诊证明，那就只能自己先垫付，之后再回当地报销，而且报销比例会下降很多。
总之，万一生了大病，医保是远远不够的。
三、社保怎么报销?
社保医疗保险也称基本医疗保险，一般分统筹基金以及个人账户两部分组成，不同的账户可报销的费用范围是不同的，不同医疗费用可报销的比例也是不同的。
去医院就诊时，需出示并登记你的医保卡。
出院时，在医院里就直接报销了，自己只需要缴纳应该自己负担的那部分就可以了。
首先需了解，医保报销是有起付线的，起付线以下的部分是需要自己承担的。
门诊和住院的起付线是不同的，不同的地区起付线也是不同的，医院级别不同，起付线也是不同的，一般起付线设置在300-1800元不等。超过起付线的钱就可以进行报销了。
医保报销在一个医疗年度内是有最高限额的，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照规定调整。
社保的基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算，其住院报销比例依据医院级别的不同而不同，起付线也不同。随着，国家医疗制度的完善，医疗保险所涉及的范围也在不断拓展，只要是参加过社会保险的职工且符合条件都可以享受医保报销的待遇。相对于一些原因临时在异地出差工作的职工来说
