六味地黄汤治疗水肿
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发布时间：2024-08-19 01:01
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时间：2024-08-19 04:14
水肿的病机多责之于肺脾肾三脏，多为气虚、阳虚，也有因为表邪郁闭，气滞血瘀的。所以应用补法时多以补气、补阳为主，补阴一法应用相对较少。水肿吗，主要是水湿积聚，再养阴增液，似乎不太合适。
还是在上大学时，老师在讲到水肿一章时，提到山东的名医周凤梧教授曾经应用六味地黄汤治疗水肿之疾，深以为奇。后来临证多了，读书多了，对中医辩证论治体悟的深了，渐渐觉着用六味地黄汤治疗水肿也是理出必然了。
在清代李永粹《证治汇补?水肿》中就有“阴虚水肿”病机的论述：“肾者, 胃之关, 关门不利, 聚水生病。故水肿有属阴虚者, 肺金不降而浮肿, 其症腹大脐肿, 腰痛足硬, 小水短涩, 咳嗽有痰, 不得卧倒, 面赤口渴, 但饮食知味, 大便反燥, 此水附龙起。相火溢水故也。”
临床患者多舌质红绛, 脉细弦数, 提示阴虚。治法当滋阴利水，可选用猪苓汤合六味地黄汤加减。治疗时要根据水湿停聚和阴液受损的具体情形掌握利水药和补阴药的药量和比例，争取做到利水不伤阴，养阴不碍邪。也可根据病情交替应用利水法和养阴法。
攻补之间，存乎一念。医者意也，诚哉斯言!
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时间：2024-08-19 04:15
水肿的病机多责之于肺脾肾三脏，多为气虚、阳虚，也有因为表邪郁闭，气滞血瘀的。所以应用补法时多以补气、补阳为主，补阴一法应用相对较少。水肿吗，主要是水湿积聚，再养阴增液，似乎不太合适。
还是在上大学时，老师在讲到水肿一章时，提到山东的名医周凤梧教授曾经应用六味地黄汤治疗水肿之疾，深以为奇。后来临证多了，读书多了，对中医辩证论治体悟的深了，渐渐觉着用六味地黄汤治疗水肿也是理出必然了。
在清代李永粹《证治汇补?水肿》中就有“阴虚水肿”病机的论述：“肾者, 胃之关, 关门不利, 聚水生病。故水肿有属阴虚者, 肺金不降而浮肿, 其症腹大脐肿, 腰痛足硬, 小水短涩, 咳嗽有痰, 不得卧倒, 面赤口渴, 但饮食知味, 大便反燥, 此水附龙起。相火溢水故也。”
临床患者多舌质红绛, 脉细弦数, 提示阴虚。治法当滋阴利水，可选用猪苓汤合六味地黄汤加减。治疗时要根据水湿停聚和阴液受损的具体情形掌握利水药和补阴药的药量和比例，争取做到利水不伤阴，养阴不碍邪。也可根据病情交替应用利水法和养阴法。
攻补之间，存乎一念。医者意也，诚哉斯言!
