发布网友 发布时间:2024-08-18 14:09
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热心网友 时间:2024-10-08 03:56
牙囊肿的激光手术方法依据囊肿的大小和位置来决定。对于小型囊肿,通常在唇龈沟处进行微创切口,利用CO2激光以精准的手术方式切割囊壁。
如果囊肿较大且对上颌窦产生压力,需要采取上颌窦根治术。在这种情况下,首先在面部皮肤上使用常规手术切口,然后使用CO2激光或Nd∶YAG激光切割囊壁,尽量保持骨壁的完整性。在排出囊腔中的液体后,如果发现有脓液,可以用抗菌素液清洗,如青霉素(不超过3天)、庆大溶液或甲硝唑液,但必须确保清洁囊腔后,再用低功率的激光(如CO2激光5~10W或Nd∶YAG激光8W~10W)切割囊内壁,避免损伤到粘膜下组织。
在手术过程中,必须同时处理相关的牙齿,如果是含牙囊肿,需要在术前通过X线片确定牙齿的位置和数量,然后将其取出。手术结束后,囊肿腔内要彻底冲洗并用抗生素液消毒。
对于上颌窦根治术,特别是伴有感染的囊肿,即使囊肿较小,也可能需要在切除囊肿时在术腔中开一个通向鼻道的窗口,以便于引流。较大囊肿手术完毕后,需要按照解剖结构的层次逐一缝合切口,确保手术效果和愈合的顺利进行。
包括牙周囊肿及含牙囊肿(peridentalcystanddentigerouscyst)。此病多见于年龄较大的病人。由于牙根发生感染及损伤后,根尖肉芽肿发生囊样变而来,侧切牙最多见。囊肿内覆鳞状上皮组织,病牙根尖突入囊肿腔内。