发布网友 发布时间:2024-08-18 14:16
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热心网友 时间:2024-08-22 06:47
皮肤软组织扩张器的作用主要体现在三个部分:首先,扩张器表面的皮肤细胞增殖,这部分在取出扩张器后仍能保留其生长能力;其次,扩张器周围的皮肤在注射液体压力下向扩张器方向移动,类似于大面积剥离后的效果;最后,扩张器表面的弹性扩张,取出后会经历一定程度的回缩,回缩率因部位不同而异,颈部、面部、躯干和四肢、头皮的回缩率由高到低。
扩张产生的组织总量与注射液体的速度相关,快速注射时,生物性生长的比例相对较小。取出扩张器后的回缩比例受速度、个体皮肤弹性、以及扩张部位的影响,颈部回缩率最高,头皮最低。完成注液时间取决于扩张部位、扩张器大小和修复面积,一般需1至3个月。
扩张过程中的注射方法有两种选择:内置或外置。内置注射壶可能需要频繁穿刺皮肤,后期处理可能不便,而外置则需注意感染风险,需加强护理。扩张囊有很好的可扩展性,可超量扩张,保持1至2周的扩张状态,以便充分扩展皮肤软组织,减少回缩。扩张完成后,进行第二期手术,取出扩张器,利用扩张的组织进行皮肤修复。
第二期手术后,通过弹力外套、颈托等手段预防疤痕增生和皮瓣挛缩。初期,扩张皮瓣可能变硬并回缩,但6个月后通常会恢复自然弹性。皮肤软组织扩张术广泛应用于全身体表缺损修复,头皮尤其适合,只要秃发面积不超过2/3,扩张剩余的头皮能覆盖全头皮。疤痕修复、烧伤后遗症、耳鼻再造、乳房整形等领域都受益于这一技术,它能与传统手术方法结合,提高治疗效果。
尽管皮肤软组织扩张术存在手术分次、费用高、美观受影响以及并发症风险,如血肿、感染等,但随着技术进步和经验积累,其优点明显,治疗效果优于传统方法,是整形外科常用的重要手段。尽管存在缺点,但其广泛应用表明其价值和重要性。
扩张器作为整形外科特有的先进治疗方法,其原理就是将皮肤软组织扩张器植入病变附近正常皮肤软组织下,通过间断地向扩张囊内注射液体以增加扩张器容量,使其对表面皮肤软组织产生压力,通过扩张机制对局部的作用使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大,从而增加皮肤面积,取出扩张囊后,就可以用新增加的皮肤软组织进行组织修复和器官再造了。