直立性脱虚的症状检查

发布网友发布时间：2024-08-18 13:37

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热心网友时间：2024-08-22 10:26

体位性低血压又叫直立性脱虚，即在平卧、下蹲后突然站起，收缩压突然下降超过20mmHg，并伴有明显的头晕、视物模糊、乏力、恶心、心悸等。通常情况下，人的体位改变，由平卧转为站立时，受重力影响，血液滞留在腹部及下肢，血压会有所下降，一般收缩压会下降5～10mmHg，但如果患者的自主神经功能紊乱引起血管舒缩调节功能不良，就会导致血压下降得更多，达到甚至超过20mmHg，出现明显的低血压症状。近年的临床研究和流行病学调查发现，体位性低血压与卒中、心肌梗死等密切相关，因而也越来越受到重视。
体位性低血压是老年人和儿童的常见病。据统计，65岁以上老年人体位性低血压者约占15%，而75岁以上的老年人可高达30%-50%。体位性低血压分突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致；继发性多见于慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后出现。
头晕，神志模糊是直立性低血压常见的临床表现。当出现低血压时，往往在站立时出现头晕、有时伴有轻微头痛、恶心、站立不稳，严重时发生昏厥，在夜间上厕所、清晨起床以及运动时容易出现体位性低血压，从卧位转为立位更加明显。老年人常有颈动脉硬化，在转动头部的时候也会发作，这主要是由于低血压引起脑血流减少所致。