发布网友 发布时间:2024-08-19 13:49
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热心网友 时间:2024-08-31 02:08
不同类型的房颤应用的药物治疗方案就会有所差异。对于阵发性房颤的患者,可以选择应用胺碘酮进行转复窦律,同时应当结合应用抗凝药物,预防血栓栓塞;对于房颤并伴有血流动力学障碍的患者,必要的时候需结合电转复治疗。如果患者为持续或者是永久性心房纤颤的患者,不建议进行转复窦律治疗,应当控制心室率以及抗凝治疗,控制心室率可以选择的药物,比如美托洛尔,或者是比索洛尔这样的药物。抗凝药物目前选择的有华法林以及新型口服抗凝药,华法林一般是一天吃一次,但是需要定期监测国际标准化比值,而新型口服抗凝药达比加群、利伐沙班等,不需要定期监测凝血酶原时间,相对依从性会比较高,用起来比较简单、便捷。房颤的患者往往伴随有心力衰竭,可以在以上用药的基础之上,再加用预防心衰的药物,比如普利类或者沙坦类药物以及醛固酮受体拮抗剂。临床上常用的有螺内酯,更加有助于预防疾病的进展和恶化。