癫痫的治疗方案
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发布时间：2024-08-19 18:21
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时间：2024-08-22 15:57
一、一般治疗
1、避免酗酒、避免长时间玩电子游戏等。
2、养成良好的生活规律，避免熬夜、通宵娱乐、加班等。
3、癫痫活动期间，勿从事具有危险或潜在的伤害性活动（如驾驶、登高、游泳等）。
4、避免其他可能诱发癫痫发作的因素。
二、药物治疗，药物治疗应遵守以下原则：
1、单药治疗：新诊断的癫痫患者首选单药治疗，单药治疗的优势在于：副作用少、患者依从性好、经济实惠、较好的生活质量。
2、缓慢增加剂量：缓慢增加剂量的目的有二：以较少的剂量到达最佳控制，其次可以减少副作用的发生。
3、长期系统规则服药：对于首次接受药物治疗的患者，必须告诫患者药物只能够控制癫痫发作和控制症状，目前尚没有根治癫痫的药物，因此长期系统规则服药是目前治疗癫痫的主要方法。
4、联合用药：对于单药治疗仍不能控制发作的癫痫患者，可以考虑运用2种以上作用机制不同、药物之间相互作用少的AEDs联合使用。
5、个体化治疗原则：针对不同的患者人群，在选用AEDs时应该考虑患者的具体情况和特征，如老年患者避免使用影响骨代谢的药物（如卡马西平、苯妥英）；长期服用抗凝药物的中风患者，建议使用无药物间相互作用的AEDs；孕妇最好避免使用丙戊酸，等等。
6、停药指征：对于服药后癫痫发作完全控制（无发作）2-3年以上，长程脑电图多次检查均正常、无神经影像学异常的患者，可以考虑停药，停药时间不少于6个月。
三、手术治疗
对于经过系统、多种药物联合治疗，发作仍然不能控制的患者，可以进行手术前评估，符合手术指征的可以手术治疗。常用的手术方式有：病灶切除术、大脑半球切除术、软膜下纤维横切术、胼胝体切断术、迷走神经电刺激术等。
