医保统筹支付需要什么条件?
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发布时间：2024-08-19 17:55
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时间：2024-08-19 22:44
社保中的医疗保险分为个人账户和统筹账户，而要使用统筹账户来报销是需要满足一定条件的，那么，医保统筹支付需要什么条件起付线标准是多少？今天不妨来跟随小编一起了解一下，相信看了今天的文章，您会对医保统筹的支付条件有更详细的了解。
一、医保统筹支付需要什么条件1、在定点医疗机构就诊
想要使用医保统筹支付，首先需要到医保定点的医院、药店等进行就诊或购药，若是在非定点医疗机构就诊购药是无法使用医保统筹支付的。
2、达到起付线标准
医保每年有起付线标准，需要达到起付线标准后，才可使用医保统筹来支付。
3、符合医保目录范围
所产生的医疗费用在医保目录的范围内，才可使用医保统筹支付；若是超出医保目录的费用，则需要自费。
二、医保统筹支付的起付线标准是多少医保统筹支付的起付线标准，依据医院等级、类型；参保人是否退休等一系列因素的不同，会有一定区别；且各地的具体*也有不同，以杭州市为例，具体的起付线标准如下：
1、1-3级医院以及社区医院
在职职工、灵活就业、城镇居民医保参保人员每年的起付线为1000元；退休人员为300元。
2、社区签约医院
在职职工、灵活就业、城镇居民医保参保人员每年的起付线为700元；退休人员为0元。
三、医保统筹支付的起付线累计进度可以查询吗是可以查询的，具体的查询渠道如下：
1、定点医院结算中心
参保人可以在定点医院就诊结算的时候，请结算的人员帮忙查询到目前的起付线进度。
2、定点药店查询
参保人在定点药店购买药品的时候，可以请药店的结算人员查询一下目前的起付线进度。
3、12333查询
参保人可以拨打12333电话，提供个人的身份证及社保卡好，请客服帮忙查询目前的起付线累计情况。
4、社保经办中心查询
参保人可以携带身份证和社保卡到所在地的社保经办中心申请查询医保的起付线累计进度。
以上就是关于“医保统筹支付需要什么条件”的相关内容介绍，总的来说，医保统筹支付需要在定点医疗机构就医、满足每年的起付线要求以及符合医疗目录范围内才可使用。
