儿童矮小症与性早熟的干预系统有什么?
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发布时间：2024-08-19 20:41
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时间：2024-08-30 15:55
多年来一直致力于儿童身高发育的中西医结合研究，探索出一条治疗儿童矮小症的新途径，形成了一整套自然、全面、有效的“矮身材、性早熟中西医结合干预系统”，已经使千余名矮小儿童昂首于同龄人行列。
关于生长激素和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)的应用方法，目前大部分具备条件的医疗机构均可以针对每个儿童的情况给出具体治疗方案，在此不再做详细介绍。下面将大家比较生疏的“中西医结合综合干预系统”做一详细介绍。
1、饮食、营养指导和中药调理脾胃功能
详细询问患儿的喂养史、饮食情况，临床工作中发现矮小儿童中很大一部分存在厌食、偏食、腹泻和消化吸收功能不良等，他们体内会缺乏蛋白质、多种微量营养素。营养不仅影响儿童的体重，其实同样影响儿童的身高。因此，本干预系统首先强调的是改善矮小患儿的营养。针对每个患儿的具体情况，给予细致的饮食指导，制定合理均衡的食谱。对于厌食和脾胃功能不良的患儿，用中药进行1~3个月的调理。
2、合理均衡地添加营养
营养物质是砌成儿童身高增长的“砖瓦”，理想的身高当然与合理的营养密不可分。身高的增长主要取决于长骨的生长和发育，即骨胶质基质及其矿物质的形成沉积。当骨骺软骨生长降低时，长骨增长受限，结果使身高增长滞缓;当软骨细胞增殖能力下降时，特别是骨胶质基质合成降低时，骨变窄，长骨生长受限。
大量的研究证实，蛋白质、锌、钙、磷、维生素A、碘对身高增长有着明显的直接作用。而另一些营养物质，如铁、核黄素、锌、维生素A则通过影响儿童食欲和免疫功能，影响结肠结构和功能，间接影响儿童身高的增长。
根据矮小患儿的营养需求特点精心设计组合而成的综合营养素片，含有身高发育所需要的各种营养物质。例如，蛋白质是儿童生长发育的首要“建筑材料”。在骨骼形成和生长中起着重要作用的胶原，含有大量的特殊氨基酸即甘氨酸、脯氨酸等。在膳食中，仅仅以植物性蛋白质为主，其质量是不够高的，特别是有益于长高的赖氨酸含量不足。
锌：是有助于儿童身高生长的最重要的营养素。儿童在慢性中等程度缺锌时，即组织器官锌水平及身体总锌量明显下降，生长迟缓则同时发生。儿童锌缺乏还直接影响骨细胞分化和增殖的基本过程。另外，锌对生长激素的合成、分泌像胰岛素样的生长因子也起重要作用。
钙和磷：钙、磷是体内含量最多的矿物质，而99的钙和80的磷均存在于骨骼中。我国儿童的钙摄入量与日本同龄儿童比较相差甚远。同时，又由于植物性食物中钙的生物利用率很低，因此，儿童平时应多吃含钙丰富的食物，如奶类、豆制品、蔬菜等，必要时还可补充些钙片。孩子多晒太阳，加强体育锻炼也有利于骨骼生长。
维生素A：它对维持儿童生长是必需的，也对骨骺软骨中细胞的活性有重要作用。此外，维生素A还可通过甲状腺激素来影响身高增长。
除了以上营养素对身高的直接作用外，铁、锌、核黄素、维生素A还可以通过增强儿童食欲，促进其消化液分泌，影响十二指肠内绒毛的形成及减少患病机会来促进儿童的身高增长。
3、中药调节肝肾阴阳平衡
由于环境、文化、光污染等因素影响，目前儿童性早熟及早熟倾向有明显增加。因此，本干预系统在促进儿童身高增长的同时，注意到避免性早熟和骨龄发育提前对最终身高的影响。近年应用于临床的促性腺激素释放激素类似物GnRHa，由于价格昂贵应用受限。本干预系统采用滋补肾阴、疏肝泻火的中药成分，适度调节儿童肝肾阴阳平衡，在促进身高增长的同时，防止性早熟及骨龄发育提前，为身高增长争取了更多的时间和空间。
4、运动处方
在人体内，骨骼和其他器官一样，经常不断地进行新陈代谢，当体内环境或外界环境发生变化时，结构上也会发生改变。人在体育运动时，血液循环加快，新陈代谢旺盛，脑垂体生长激素分泌量明显增多，骨骺(即生长板)局部分泌胰岛素样生长因子也最多，可以共同促进身高的发育。
第一类为下肢运动：包括跳绳、跳高、跳远、纵跳、单足跳、双足跳、爬楼梯、爬山、散步、滑冰、滑雪等。
第二类为伸展运动：包括各种体操以及在单、双杆上做运动，游泳，也是四肢伸展活动的好项目。
第三类为全身性运动：包括篮球、排球、网球、羽毛球等球类运动项目和划船等。
5、睡眠指导
睡眠与生长激素分泌的关系非常密切。人生各年龄段的生长激素分泌情况有很大差别。幼儿的生长激素只在夜间睡眠时分泌，白天清醒时基本不分泌。8～15岁青春期少年，白天清醒时也分泌生长激素，但量很少，主要在睡眠时分泌，在深睡时生长激素分泌量急剧增加，为幼儿期的7.5倍。一般睡眠后45～90分钟开始分泌生长激素，平均在睡眠后70分钟达到分泌高峰。如果入睡时间推迟，生长激素的释放便随之延迟或影响峰值的高度。如夜间不睡觉，生长激素则分泌很少。
睡眠时，脊柱、双腿、关节的骺软骨全部处于放松状态，摆脱了身体压迫及重力影响，可以自由伸展。所以早晨起床时身高比晚上要高出0.5～1.5厘米，可见睡眠有利于骨骼发育。
系统干预强调每个为了正常生长发育和增高的孩子，首先应保证孩子有充足的睡眠时间。年龄越小的孩子，睡眠时间越要长。一般情况下，新生儿每天睡18～22小时;1岁以下的儿童，每天应睡14～18小时;1～2岁的儿童，每天应睡13～14小时;2～4岁的儿童，每天应睡12小时;4～7岁的儿童，每天应睡11小时;7～15岁的儿童，每天应睡10小时;15～20岁的青少年，每天应睡9～10小时。
6、穴位按摩
干预系统还归纳总结了一些对身高发育有较大促进作用的穴位，例如按压百会穴：百会穴位于头顶正中心，在两耳角直上与眉心向后的连线的交叉点。家长每天按揉孩子的百会穴20~50次，可振奋阳气、扶正祛邪、清利头目。推三关：用食、中二指自腕横纹推向肘横纹100~300次，可调理脾胃。拿三阳、三阴经：胳膊、腿的外侧为三阳经，内侧为三阴经，拿是推拿的一种手法，即用手捏。三阳经要从上往下捏，三阴经要从下往上捏，每天各3~5遍。揉涌泉穴：涌泉穴在脚底的掌心处，每天揉30~50次，可补肾。此外，还有手部的上增高穴、下增高穴，具有促进脑垂体分泌生长激素的作用。
另外，干预系统设计了全身肌肉关节及穴位按摩器械，可以放松全身的肌肉和韧带，减少紧张的肌肉对长骨的束缚，同时机械按摩对生长板产生较大的刺激作用，促进骨骼生长。
