瞳孔的观察方法及内容是什么?
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发布时间：2024-08-18 20:48
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时间：2024-09-04 23:13
瞳孔的观察方法以及内容是什么?
正常值
正常的瞳孔为圆形，黑色透明，两侧等大，直径约2.5毫米，除了生理调节变化外，若瞳孔直径小于1.5毫米或大于5毫米，边缘不规则，色泽异常，对光反应迟钝或消失等，常常会预示着一些疾病的发生。
临床意义
异常结果：瞳孔呈白色见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤、高度近视，或全身性疾病如糖尿病。瞳孔呈青绿色常见于青光眼。 需要检查人群：白内障，青光眼，近视眼患者。
注意事项
不合宜人群：眼睛没有特殊炎症出现。 检查前禁忌：情绪暴躁，影响瞳孔检查。 检查时要求：安静平躺，光线不要太强烈。
检查过程
(1) 直接对光反应：令患者对光而坐，两眼向正前方5米以外远处直看，检查者用手掌遮盖患者的双眼，撤去一手的遮盖而观察该眼瞳孔是否收缩，再遮盖此眼而撤去另一手以观察另一瞳孔是否收缩，并比较两瞳孔收缩的快慢及程度。
(2) 间接对光反应或称同感反应：也令患者对光而坐，遮盖患者的一眼，在撤开遮盖时，观察另一眼瞳孔的收缩情况。
相关疾病
异色性虹膜睫状体炎，原发性青少年型青光眼，原发性婴幼儿型青光眼，穿透性角膜移植术所致青光眼，继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，上巩膜静脉压升高所致青光眼，新生血管性青光眼，色素性青光眼，药物相关性青光眼，晶状体蛋白过敏性青光眼
相关症状
碜涩珠痛，眵泪粘腻，视瞻昏渺，暴盲，晶状体青光眼斑，青光眼斑，青年白内障
瞳孔检查包括瞳孔外观以及瞳孔反射的检查。外观检查包括瞳孔的大小、形态、数目、位置以及边缘是否整齐，检查时应两侧进行比较。
