甲状腺癌手术切除范围

发布网友发布时间：2024-08-19 08:17

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热心网友时间：2024-09-01 05:08

甲状腺癌手术切除范围，需要根据甲状腺癌类型决定。最多见的为分化型甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡癌。针对分化型甲状腺癌，手术范围是单侧还是双侧，决定于肿瘤大小。如果单侧肿瘤＜1cm，只要做一侧腺叶、峡部即可。如果是双侧肿瘤，要做双侧甲状腺全切，1-4cm的肿瘤是否要做全切，需要根据具体情况决定，如淋巴结转移情况，以及原发肿瘤是否累及气管、神经或食管；4cm以上的肿瘤肯定要做甲状腺全切，因为甲状腺癌牵涉到淋巴结转移概率比较高。
单侧颈淋巴结如果没有转移，要做中央区淋巴结清扫，即六区清扫；如果单侧颈淋巴结有转移，或经过病理穿刺证实，除了原发灶甲状腺手术以外，还需要做颈部大清扫；如果是髓样癌，淋巴结转移概率较大，甲状腺一般都要做全切，甚至做双侧清扫；如果是未分化癌，因为病人手术机会不是特别多，如果有机会，肯定做甲状腺全切加颈部淋巴结清扫，术后再结合化疗、放疗。要根据不同癌的类型，根据肿瘤大小，根据淋巴结转移情况决定手术范围。