IABPIABP的组成、原理及操作方法
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发布时间:2024-08-19 07:28
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时间:2024-08-23 04:04
IABP,即主动脉内球囊反搏器,主要由三个部分组成:
双腔气囊导管,用于在主动脉内放置膨胀和排气来提供辅助循环。
驱动控制系统,包括电源、驱动系统(使用氦气)、监测系统、调节系统和触发系统,以精确控制气囊的充放气。
触发模式多样,如心电触发、压力触发、起搏信号触发和内触发,可根据患者需求选择。
其工作原理如下:
1. 主动脉内气囊通过与心脏搏动同步的充气和排气,帮助血液流动,提升大脑和冠状动脉的供血,同时适度增加下肢和肾脏的灌注。
2. 在心脏舒张早期,球囊快速充气,形成“空穴”效应,降低心脏后负荷,减少左心室的工作负担和氧耗,从而增加心输出量。
IABP的置入通常通过股动脉进行,步骤如下:
在无菌条件下,通过股动脉穿刺,导入导丝,再使用血管扩张器扩大通道,送入鞘管。
随后,将气囊导管中心腔沿导丝推送至左锁骨下动脉开口远端,移除导丝。
固定导管和鞘管,通过三通接头连接到体外的反搏仪,调整参数后开始反搏治疗。
在不使用鞘管的情况下,先扩张血管,再用止血钳扩张皮下组织,通过导丝直接置入气囊导管。