检查甲减要挂什么科
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发布时间：2024-08-19 07:27
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时间：2024-08-23 01:52
甲减患者建议到医院内分泌就诊，甲状腺功能减退简称甲减，是由于甲状腺激素合成分泌或生物效应不足或者是缺少所致的，以甲状腺功能减退为主要特征的疾病。发病时以新生儿和胎儿期表现为生长和发育迟缓，智力障碍成为呆小症。成人发病表现为全身性代谢减低，细胞间黏多糖沉积，称为粘液性水肿。
根据原发性病因的不同，甲状腺功能减退可分为原发性甲减，继发性甲减，散发性甲减和外周组织性甲减。原发性甲减是由于甲状腺病变所致，继发性甲减是因垂体缺乏所致，散发性甲减是下丘脑trh缺乏所致，外周组织性甲减是由于甲状腺激素受体或者是受体后病变所致。
检查甲减一般查哪几项?
一、一般检查
由于甲状腺素缺乏，影响红细胞生成的合成，骨髓造血功能降低，可导致轻度和中度正常细胞型色素性贫血。由于月经过多导致的血液和铁吸收损失可导致低色素性贫血。少数因胃酸偏低，内因缺乏，维生素B1或叶酸可引起大细胞贫血。血糖正常或低，并且血液胆固醇，甘油三酯和β-脂蛋白通常升高。
二、甲状腺功能检查
(1)血清TSH升高(或sTSH)是原发性甲状腺功能减退症的最早表现。如果TSH升高且T4和T3正常，则可能是亚临床甲状腺功能减退症，脐带血采集或新生儿血液，或妊娠第22周的sTSH的羊水测量，这可能有助于诊断新生儿和胎儿甲状腺功能减退症。
(2)总T4(或FT4)比总T3(或FT3)减少。
(3)总T3(或FT3)的减少仅在后期或严重病例中出现。
(4)由于T4至T3的趋势增加以补偿甲状腺功能减退，血清rT3显着降低。
(5)甲状腺摄碘率低。
三、病变的鉴别
(1)血清TSH增加原发性甲状腺功能减退症，并且下丘脑 - 垂体肥大通常减少。
(2)TRH刺激试验，静脉注射TRH200-500μg后，血清TSH反应者不增加提示垂体，下丘脑延迟增加。
(3)血清T3，T4升高，血清TSH基线或对TRH刺激试验反应正常或升高，临床表现无甲亢，提示外周甲状腺激素受体抗性甲减。
四、检查的原因
根据病史，检测血液中的抗体，如甲状腺微粒抗体，甲状腺球蛋白抗体增高，表明原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性甲状腺疾病引起的。
甲减会带来很多危害，甚至会给患者朋友的身体健康造成威胁。所以我们一定要了解甲减，发现疾病后应该进行准确的检查和科学的治疗。平时要做好预防甲减的措施，了解疾病的病因，养成良好的生活习惯和饮食习惯，远离甲减的危害。
