哪些真菌可以引起中枢神经系统感染?

发布网友发布时间：2024-08-19 08:10

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热心网友时间：2024-08-22 19:13

中枢神经系统真菌感染的病因

引发该病的病原体主要包括致病性真菌和条件致病菌。致病性真菌包括新型隐球菌、坏孢子菌、皮炎芽生菌、副球孢子菌、申克孢子丝菌和荚膜组织胞浆菌等。其中，新型隐球菌尤其具有致病性，它主要存在于土壤和鸽粪中，鸽子是主要的传染源。

新型隐球菌有17个种和7个变异种，其直径约为1mm的荚膜颗粒可通过呼吸进入肺部并引发感染。当机体免疫力下降或遭受外伤时，可能导致中枢神经系统感染。念珠菌，特别是白色念珠菌，是中枢神经系统感染的常见病原体，占念珠菌感染的90%以上。

曲霉菌有200多种，如烟曲霉、白色曲霉等，是条件致病菌。其中一些种类可引发中枢神经系统感染，如烟曲霉和黄曲霉。球孢子菌是双相型真菌，原发感染多见于肺部，但若抵抗力减弱，可能扩散至脑部，引发脑膜炎，占球孢子菌病约30%。

荚膜组织胞浆菌主要通过吸入含有该菌的尘土致病，肺部感染多见，仅部分患者会发展为中枢神经系统疾病。皮炎芽生菌和副球孢子菌也常见于呼吸道传播，分别流行于北美、非洲和南美洲。

新型隐球菌具有较大亲和力，尤其对饲养者，通过呼吸道入侵，可直接或经血行扩散至脑部。免疫功能低下者容易感染，近年来发病率上升。隐球菌感染主要侵犯脑膜和脑实质，形成脑蛛网膜下腔炎性渗出物，脑实质内可见囊肿或肉芽肿，甚至成为其他疾病如结核性或化脓性脑膜炎的并发症。