白内障摘除手术可治疗原发性闭角型青光眼
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发布时间:2024-08-20 06:27
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时间:2024-08-23 09:46
原发性闭角型青光眼是亚洲人比较常见的眼病,发病原因与老年性白内障发展过程中晶状体膨隆造成的前房变浅、房角关闭密切相关。近年来较多临床观察显示单纯白内障摘出术可以预防和治疗原发性闭角型青光眼。
在我们近年来的观察中也发现,对于经局部降眼压药及缩瞳药治疗后眼压能控制在正常范围的原发性闭角型青光眼患者,其房角尚未形成永久的黏连,这部分患者经白内障手术后均能达到较满意的效果。
我们通过对手术前后的患者的眼部进行眼前段相干光断层扫描仪的扫描,其每秒2000祯的光学扫描后经计算机重建能够迅速获得所设定方向的眼前段剖面结构,同时可以自动给出各项参数的数值。其中前房深度、前房体积、500微米房角开放距离(从巩膜突沿角膜表面作切线,取500微米,然后向虹膜作垂线,垂线的长度就是房角开放距离AOD500)、500微米小梁网虹膜间隙面积(从巩膜突沿角膜表面作切线,取500微米,然后向虹膜作垂线,小梁网与虹膜间的面积就是小梁网虹膜间隙面积TISA500)能够有效的评价前房及房角的结构。
研究结果显示,闭角型青光眼的患者存在共同的解剖因素,为浅前房窄房角。经白内障手术后,相对体积较大的晶体为薄的人工晶状体所替代,从而前房深度、前房体积及房角开放距离均显著地加大,从根本上解决了闭角型青光眼的发病因素。
随着白内障手术技术的日趋成熟,经透明角膜的自闭式切口的宽度逐渐缩小,使得手术对角膜形态的影响也随之减小。目前我们的白内障超声乳化术采用表面麻醉下经2.2mm透明角膜切口,联合折叠式人工晶状体植入,手术时间短,患者痛苦小,术后并发症也远低于传统的滤过性手术。手术前后的角膜前后表面的曲率半径、K值无显著性差异,说明手术所造成的角膜形态变化极小。因此在对此类闭角型青光眼患者的处理中,对于白内障手术条件成熟的单位,可以考虑早期行晶状体摘出加人工晶状体的植入。对于晶状体相对透明、年龄相对较小的患者,亦可考虑晶状体摘出联合多焦点人工晶状体植入,从而满足患者对远近视力的要求
为什么把白内障去掉就可以治疗闭角型青光眼?
这就是为什么把白内障去掉就可以治疗闭角型青光眼的原因。现在的认识是,凡是两个降眼压的药物能控制眼压至正常的闭角型青光眼、房角有二分之一开放的患者,可以考虑超声乳化白内障摘除加人工晶体植入手术治疗闭角型青光眼。该手术属于恢复房水内循环的手术,代替了过去的外引流手术。这样的好处是,患者没有...
做白内障手术可以治疗闭角型青光眼
如果把混浊膨大的晶状体摘除,换成透明的薄薄的人工晶状体,把眼球内的空隙重新空出来,就不仅治好了白内障,同时也就不会发生闭角型青光眼了。
如何治疗闭角型青光眼?
早期的闭角型青光眼可以通过激光来达到治疗的效果。闭角型青光眼到了严重的阶段的时候,可以通过手术来进行解决。当然近几年发现闭角型青光眼的患者,如果早期进行白内障手术,摘除晶状体植入人工晶体,是可以使闭角型青光眼的发生降到一个很低的水平,所以对于一些刚刚发生闭角型青光眼的患者,或者一些有青光...
闭角型青光眼能治好吗
原发性闭角型青光眼的治疗效果较开角型青光眼更好,若尽早发现房角关闭,并积极干预,可避免闭角型青光眼的形成,如利用激光治疗,可解除急性闭角型青光眼的诱发因素。随着白内障手术的普及,由晶状体因素所导致的闭角型青光眼患者逐渐减少,早期白内障可损伤视觉功能,尽早手术治疗可降低晶状体因素所致的闭角...
青光眼的早期治疗
临床常见青光眼类型为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼早期治疗根据眼部房角开放情况,如果大部分房角开放可以使用滴眼液缩瞳或降低眼压滴眼液,还可以采用Nd:YAG激光进行虹膜打孔,沟通房水流出通道。如果患者存在白内障情况,可以行白内障摘除手术,解除瞳孔阻滞。原发性开角型...
闭角型青光眼怎么治疗
1、原发性的治疗 对于还没有发作或仅有小发作的早期闭角型青光眼病例,简单的激光手术或外科性手术可以控制疾病的进展速度,减少急性发作的几率。闭角型青光眼急性发作时应立即治疗,因为视力能很快丧失.急性闭角型青光眼发作的起始治疗为应用药物治疗:需立即局部应用β受体阻滞剂,静脉注射或口服碳酸酐酶抑制...
青光眼白内障能一起做手术吗?
青光眼患者能做白内障手术吗
如果患者的青光眼病情稳定,且白内障已经影响到视力,那么在一定条件下,是可以进行白内障手术的。然而,需要注意的是,青光眼患者在进行白内障手术时,需要特别注意手术过程中的眼压控制和术后管理。医生可能会采取一些特殊的手术技巧或药物治疗,以确保手术的安全性和有效性。最后,患者在术后需要严格按照医生...
闭角型青光眼怎么治
激光可以解除瞳孔阻滞,使前、后房沟通,后房水通过激光打孔进入前房,解除瞳孔阻滞的作用。手术治疗经典是复合式小梁切除术,近年来随着白内障超声乳化技术发展,发现对青光眼患者行白内障摘除术可以有效避免青光眼发生率和有效降低眼压。对有高危人群的闭角型青光眼患者可行晶状体摘除手术,达到治疗青光眼作用。
青光眼与白内障的症状,都有哪些?
在一定程度上会损伤视神经,造成视野缺损,最终导致青光眼。青光眼,当水气分泌过多或排泄不足时,青光眼的预防:青光眼的病因包括家族史、眼部结构和眼部异常,建议青光眼应保持情绪稳定,这是一种情绪性疾病;不要工作太辛苦或太累。青光眼分为开角型和闭角型。闭角型青光眼与白内障有关。白内障摘除可治...