发布网友 发布时间:2024-08-20 06:43
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热心网友 时间:2024-08-30 07:00
大观霉素是一种肌内注射吸收良好的抗生素,其药代动力学表现出良好吸收。单次肌注2g后,Cmax(血药峰浓度)约100mg/L,8小时后降至15mg/L,剂量增加会相应提高血药浓度。大观霉素与血清蛋白不结合,t1/2为1至3小时,肾功能不全者清除时间会延长。主要通过肾脏排泄,48小时内尿液中约有100%原型药物排出,血液透析可降低血药浓度50%。大观霉素主要用于淋病奈瑟菌引起的二线尿道、宫颈和直肠感染,对青霉素耐药菌株有效。但需注意,新生儿和肾病患者禁用,孕妇禁用,哺乳期妇女使用需暂停哺乳。儿童用药需谨慎,因稀释液含苯甲醇可能导致新生儿喘息综合征,对青霉素过敏者可考虑使用。
使用时,应在臀部深部肌内注射,一次剂量不超过2g。治疗淋病时,成人可单次2g,必要时每12小时一次,共3日。儿童按体重剂量,45kg以下40mg/kg,45kg以上2g。用药过程中如出现过敏反应,应立即处理,如肾上腺素、激素等,并保持呼吸道通畅。
大观霉素与青霉素无交叉过敏性,但与碳酸锂合用可能增加其毒性。主要作用是对淋球菌有良好抗菌作用,适用于对青霉素耐药的患者。在使用时需注意不良反应,如注射部位疼痛、过敏性休克等,孕妇和新生儿禁用,肾病患者慎用,不可静脉给药,且无明显的耳毒性。
在罕见的过敏反应中,大观霉素可能导致皮疹、发热和关节炎等,激素治疗有效。因此,对接受大观霉素治疗后出现异常反应的病人,应及时诊断并采取相应治疗措施。大观霉素的规格为2g/支,附0.9%苯甲醇注射液。在鉴别时,可通过红外光谱和氯化物鉴别反应进行区分。
大观霉素是链霉素Streptomyces spectabilis 所产生的一种由中性糖和氨基环醇一苷键结合而成的氨基环醇类抗生素。常用其盐酸盐,为白色或类白色结晶性粉末,易溶于水,1%溶液的pH为3.8--5.6。