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肺癌——不同的病期,不同的治疗

发布网友 发布时间:2024-08-20 03:56

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热心网友 时间:2024-08-23 09:08

肺癌是一常见肿瘤,发病原因与吸烟、空气污染等因素有关。根据NCCN指南(由世界上最权威顶级肿瘤学专家编写,为全世界肿瘤专家广泛认可的各种肿瘤治疗指南),不同病期的肺癌,必须进行不同的治疗,以达到最好的疗效。

肺癌分为8个不同的病期:

Ia,Ib,IIa,IIb,IIIa,IIIb,IVa,IVb,比较复杂,从治疗的需要,常常可以简化为:

1、早中期肺癌(Ia,Ib,IIa,IIb,部分IIIa);

2、局部晚期肺癌(部分IIIa,IIIb)

3、远处转移肺癌。(IVa,IVb)

早中期肺癌:

首选治疗手术治疗,有部分病人因年龄大,或者心、肺、肝肾等功能不好,不能手术,要做同期放化疗(见后述)。根据手术后病理情况,再决定下一步的治疗。有治愈希望。

局部晚期:

是指肿瘤比较大,或肿瘤侵犯周围重要脏器,如大血管、气管食管等,或有淋巴结转移等,首选治疗为同期放化疗。有治愈希望。该期病人如果勉强手术,会促进肿瘤的发展;如果仅给以化疗,也无治愈希望。

同期放化疗是近年发展起来的很有效的肿瘤治疗方法。在许多肿瘤,疗效可与手术相等。该方法是在放疗时候,同时进行化疗,目的是达到放疗和化疗的协同作用,增加放疗和化疗的效果,报道效果能提供2倍以上。在欧美医学水平发达国家,同期放化疗治疗局部晚期肺癌早是一种规范,疗效也是最高的。如同手术需要技术一样,同期放化疗同样需要很高的技术或技巧才能实施。这可能是我国不能广泛应用该方法的原因之一,也是我国肺癌治疗水平与世界水平相差的原因之一。

远处转移肺癌:

指肺癌转移到脑、肝、骨等,或者有恶心胸腔积液,仅仅有淋巴结转移不能算是远处转移,而是局部晚期。治疗以化疗为主,无治愈希望。

在我国,肺癌治疗的常见误区之一是化疗的不正确应用或过度治疗,尤其是对不能手术的局部晚期肺癌。必须强调的一点,如果没有手术或放化疗的治疗,单纯化疗是不能治愈肺癌的,平均仅延长病人几个月的生存时间,希望引起广大病人及医务人员的重视。

不同肺癌分期 选择不同的治疗方法!

分期决定了患者治疗效果,如果是IA期肺癌,标准治疗后五年生存率可达70%~80%。而IV期肺癌患者5年生存率在不治疗时小于1%,不治疗时自然生存时间是9.6个月。“因此,分期决定了病人的治疗难度和治疗期望不同,对于IV期肺癌,治疗的目的是提高生活质量,延缓病人生存。I期治疗目的是根治性治疗,提高病人...

调强放疗验证

北京康科达科技有限公司是一家专业从事放射治疗配套设备及耗材生产、经营的科技企业。客户面向全国的疾控中心和放疗科医院。主营电离室、放疗剂量仪、放疗自动扫描水箱、调强验证系统、放疗质控设备、激光定位系统、放疗定位产品、放疗定位膜、...

肺癌的治疗

肺癌治疗根据不同分期,不同患者情况而定。具体包括以下治疗方式:1、早期肺癌患者,又称一期、二期患者,可耐受手术的患者首选手术治疗;2、局部进展期,又称三期患者,多数患者可通过术前放疗或术前放化疗,达到降低分期的效果,从而提高手术切除率,提高手术疗效,部分患者无法进行手术,则可进行放化疗综...

肺癌的主要治疗方法

肺癌的治疗方法主要根据分期而采用不同的治疗策略,对于Ⅰ期的病人,首先要考虑根治性的手术是主要方式。对于伴有危险因素的ⅠB期一直到ⅢA的病人,要采用根治性的手术以外,还要考虑到术后的辅助治疗策略。而对于不能手术的Ⅲ期的病人,一直到Ⅳ期晚期的病人,就要考虑到抗肿瘤的综合治疗。综合治疗的方式...

肺癌— —如何正确选择治疗方法

肺癌的治疗根据病理类型和发病部位不同,采取的方法亦不同。1、病理分型:根据病理类型,肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(其中包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等)。小细胞肺癌首选化疗,同时进行全身化疗与胸部放疗。在完全缓解后,亦可再进行预防性脑部放疗。对局限型小细胞肺癌亦可采取化疗、放疗与手术相...

肺癌的治疗方法有哪些?

早期肺癌病人,如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。在外科治疗中,越来越多的肺癌病例可以采取微创治疗,即胸腔镜或不切断肌肉的小切口方法,同样可以起到根治性切除的目的,大大减轻了患者术后疼痛,也提高了患者对美容的要求。2、化学药物治疗:目前我国肺癌的化疗已同国际接轨,在国际肺癌化疗规范...

肺癌的治疗方案

肺癌要依据病理类型的不同,有着不同的方案,也就是所谓的个体化治疗。如果是晚期肺腺癌,首先要明确靶点,比如EGFR、ALk、ROS1等,这些分别有可选择的药物。如果基因检测都是阴性,就是说没有突变药物可以选择,就要选择免疫治疗加化疗。如果是晚期鳞癌,要检测它的pdl-1,如果是高表达,可以用免疫单...

治疗肺癌{中晚期}不能手术,除了化疗还有更好的方法吗?

1、放射治疗:就是通过放射线来杀灭肿瘤细胞。包括根治性放疗、姑息性放疗、辅助性放疗。根治性放疗指应用放疗方法全部而永久的消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶。对放射线敏感或中度敏感的肿瘤可以用放射治疗根治。姑息性放疗是指应用放疗方法治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶,已达到改善症状的目的。辅助性放疗是...

肺癌四个分期及治愈率

具体来说,如果遵循标准治疗指南,肺癌四个阶段的五年生存率会有所不同。在医学上,通常使用五年生存率来衡量治疗效果,仅有原位癌或微浸润癌在手术后几乎可以达到100%的治愈率。对于其他类型的肺癌,即使治疗得当,五年生存率也会有所下降。例如,Ⅰ期肺癌的五年生存率通常在70%-80%之间;Ⅱ期肺癌在...

肺癌四个分期及治愈率

肺癌从早到晚分为四个期,分别是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,每个期里还分a、b小期,a、b小期里还会详细划分,实际分了较多期别,每个分期的治愈率不同。但是肺癌的治愈情况实际上不是单纯从分期来看,肺癌的治疗效果是要根据其分型、分期,以及患者采取的治疗手段,患者对这种治疗手段的反应程度,是...

肺癌— —如何正确选择治疗方法

肺癌的治疗根据病理类型和发病部位不同,采取的方法亦不同。周围型肺癌:宜首选手术 应用胸部小切口和胸壁肌肉牵开的方法可以很好地暴露肺门结构并可以完成胸内大多数手术操作,如行肺叶切除和全肺切除等手术,从而使胸部手术创伤缩小、减少了出血量、术后恢复快,利于进一步化疗或放疗。胸腔镜下切除肺癌也...

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