动静脉内瘘渗血的原因
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发布时间:2024-08-20 03:41
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时间:2024-09-01 07:11
动静脉内瘘渗血的原因有以下几个方面:
1、内瘘穿刺针管径的斜面比较粗大,局部创面比较大,长期、反复、频繁穿刺,使血管壁受损弹性减弱,形成硬结、瘢痕;患者皮肤弹性比较差、愈合能力比较差;
2、血液透析中要使用抗凝剂,相对容易出血;所以抗凝剂也影响患者渗血,如果出现渗血的情况,要减少抗凝剂的剂量;
3、穿刺时进针角度不当,要调整穿刺针角度;
4、穿刺后血流量不足,反复调整穿刺针的位置,致使穿刺针皮肤受损,破损扩大,不易止血;
5、老年患者的动脉粥样硬化,血管弹性也比较差,皮肤也比较松弛,所以止血相对也比较困难;
6、因胶布过敏引起的皮肤瘙痒,病人搔抓引起溃烂,这样愈合也比较差;
7、长期穿刺一个部位,也使局部血管弹性差,不易止血;
8、穿刺技术不强,这是医护人员的自身方面,要加强穿刺技术的锻炼或者管理方面的问题;
9、固定方法不妥,动静脉内瘘穿刺后,特别在透析过程中要牢牢固定,不能使穿刺针有松动、有滑脱;穿刺针不能与皮肤贴得太紧,胶布没有牢牢固定,当患者出现体位改变之后,针头容易滑脱,造成渗血或大出血。