那位医学家回答一下我的问题，据说世界上已经研制出治疗精神病的新药可能是第三代抗精神病药有这么回事吗

发布网友发布时间：2022-05-06 20:32

共4个回答

热心网友时间：2023-09-16 06:19

1．第一代抗精神病药：即典型抗精神病药，分为高效价和低效价药物，高效价药物阻断多巴胺D2受体功能强，故低剂量(<100 mg/d)就能抗精神病阳性症状，锥体外系反应和高催乳素血症较重，“三抗”（抗α1受体、抗胆碱受体和抗组胺H1受体）效应较弱，故“三抗”相关不良反应较轻；用量低，故非神经递质效应较弱。相反，低效价药物阻断D2受体功能弱，故高剂量(≥100 mg/d)才能抗精神病阳性症状，锥体外系反应和高催乳素血症较轻；“三抗”效应较强，故“三抗”相关不良反应较重；用量高，故非神经递质效应较强。
2．第二代抗精神病药：第二代抗精神病药包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮和帕利哌酮。在第一代抗精神病药的作用基础上，再加上强效抗5-HT2A受体效应，能改善阴性症状、认知障碍和抑郁症状，减轻锥体外系反应和高催乳素血症。当高效价与低效价的概念引入第二代抗精神病药时，高效价药物不仅强效阻断D2受体和5-HT2A受体，而且“三抗”效应也未必弱，如利培酮高度抗α1受体，中度抗H1受体；奥氮平中度抗α1受体，高度抗胆碱和抗组胺H1受体。第二代比第一代低效价药物只多了抗5-HT2A受体效应，余无特殊，如喹硫平。
3．第三代抗精神病药：在第二代抗精神病药的作用基础上，第三代抗精神病药（如阿立哌唑）还是多巴胺系统稳定剂，所谓多巴胺系统稳定剂，是对多巴胺D2受体既部分激动，又部分阻断，当多巴胺水平升高时，它发挥部分阻断剂效应，在边缘系统可抗精神病阳性症状；当D2受体被强效阻断时，它发挥部分激动剂效应，在纹状体减轻锥体外系反应，在结节-漏斗部降低催乳素水平。
阿立哌唑部分激动D2受体的强度是多巴胺的6%，部分阻断D2受体的强度是多巴胺完全阻断剂的94%（100%～6%），故阿立哌唑虽说是D2受体部分激动剂兼D2受体部分阻断剂，但实际上还是以阻断为主，故能抗精神病。问题是：多巴胺D2受体部分阻断剂比完全阻断剂（如奋乃静）的抗精神病阳性症状效应弱；当部分阻断剂阻断受体数量过大时，仍可见静坐不能效应。阿立哌唑还激动5-HT神经元突触前膜上的5-HT1A受体，抑制5-HT释放，从而强化阻断突触前膜5-HT2A受体的效应，增加多巴胺释放，故改善阴性症状比第二代抗精神病药突出。
第二代和第三代抗精神病药合称不典型抗精神病药。追问你这哎有点医学常识没博思清是第三代抗精神病药呀！死去吧

热心网友时间：2023-09-16 06:19

是的，目前这种药物是在研究当中，相信不久的将来会给很多精神病患者带来福音

热心网友时间：2023-09-16 06:19

不管第三代*药物都是依赖性很大的，病者还是回归不了正常人的生活，真的把脑袋研究透了得多少个世纪也完成不了的，治是治不好的，有可能研究出来预防育苗之类的，得了这个病的人们就给你吃些药，让你呆呆傻傻的老老实实的不给社会惹麻烦就可以了，人在接受不了现实的情况下就无助的幻想一些救世主，多少人在微博呼吁医学进步吧，可是太难了，无助的人们总是被一些专门收被病魔折磨的死去活来的病者钱，亲人心碎无助的时候也去送钱，收这些钱的都是好迷信骗泪水的钱的人，当然，有些医院也是为了赚钱，得了这病真的是倒霉了，现实中真的没办法治，难以接受也得承受

热心网友时间：2023-09-16 06:20

阿立呱唑是第三代抗精神病药疗效还没二代奥氮平好是吗？