发布网友 发布时间:2024-09-09 15:12
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热心网友 时间:2024-10-01 19:04
椎动脉型颈椎病的诊断主要依据以下几个关键要点:
首先,患者需有过突然摔倒的经历,并伴随着明显的颈性眩晕症状。这是诊断的重要线索之一。
其次,旋颈试验结果为阳性,即在特定的颈部转动动作后,眩晕症状加重,这通常与椎动脉受压有关。
在影像学检查上,X线片显示椎间关节存在不稳定或钩椎关节有骨质增生,这些变化可能影响椎动脉的正常运行。
同时,医生需要排除其他可能引起眩晕的病因,比如耳源性或眼源性眩晕,以及椎动脉的第一段和第二段受到基底动脉供血不足的情况。
此外,神经官能症和颅内肿瘤等神经系统疾病也需要在诊断过程中排除,以确保颈椎病是导致症状的主要原因。
最后,对于确诊椎动脉型颈椎病,特别是在考虑手术治疗前,椎动脉造影检查是必不可少的精密诊断手段。尽管椎动脉血流图和脑电图可以提供参考,但它们的精确度和决定性不如造影检查。
椎动脉由锁骨下动脉第一段发出,左右各一,沿前斜角肌内侧上行,穿上六位颈椎横突孔,经枕骨大孔上升到颅内后,两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起,形成一条粗大的基底动脉,即我们通常所称的椎基底动脉系统。