马来丝虫病症状体征
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发布时间：2024-09-08 13:02
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热心网友
时间：2024-10-04 10:08
马来丝虫病的症状和体征主要表现在以下几个方面：
1. 急性淋巴结炎和淋巴管炎：多见于下肢，特别是腹股沟和腹部淋巴结，可能会出现肿痛。炎症可逆向沿大腿内侧淋巴管扩散，形成“逆行性淋巴管炎”。局部红肿压痛，俗称“流火”。这种症状周期性发作，多在劳累后出现，夏季尤为常见，伴随高热（38-39℃），还会伴有乏力、食欲不振、肌肉关节酸痛、肢体疼痛和头痛等全身症状。
2. 丝虫热：表现为周期性的寒战和高热，可持续2-3天后自行消退。有些病例仅有低热，无寒战。局部淋巴结炎症轻微，但可能源于深部淋巴结或淋巴管炎。班氏丝虫病流行区，丝虫热发作更为常见。
3. 精囊炎、附睾炎和睾丸炎：患者会有发热和一侧阴囊疼痛，向下延伸至大腿内侧。检查可见睾丸和附睾肿大，有压痛，精囊处可能出现结节性肿块，症状缓解后肿块会变小变硬，反复发作可能导致肿块增大。
4. 肺嗜酸性粒细胞浸润综合征：表现为畏寒、发热、咳嗽、哮喘和淋巴结肿大，肺部有游走性浸润和X线胸片异常。痰液中可能含有嗜酸性粒细胞和夏—雷结晶，血中嗜酸性粒细胞增多，可能伴随微丝蚴的存在。
进入晚期（淋巴阻塞性病变期），症状更复杂，包括：
5. 淋巴结肿大和淋巴管曲张：反复发作的淋巴结炎导致淋巴窦曲张，形成海绵状包囊，有硬核感，穿刺可查到淋巴液，微丝蚴也可能存在。常见于腹股沟，精索、阴囊及大腿内侧的淋巴管曲张也较常见。
6. 鞘膜积液：常表现为阴囊肿大，积液无症状或有轻度下坠感，透光试验阳性。积液可能是草黄色淋巴液或乳白色乳糜液，可能含有微丝蚴。
7. 乳糜尿：由于淋巴管阻塞，尿液呈现乳白色或混有血液，分三层。此症状常在劳累或进食油腻后复发，持续数日或数周自行停止。
8. 象皮肿与淋巴水肿：两者不易区分，多同时出现。严重时，淋巴水肿可能导致皮肤肥厚、干燥，甚至形成慢性溃疡，下肢受影响尤其严重，可能影响阴囊。
扩展资料
罗阿罗阿丝虫简称马来丝虫，引起马来丝虫病，亦称为游走性肿块或卡拉巴丝虫性肿块。成虫寄生在人体的皮下组织，常周期性地在眼结膜下爬动。中间宿主：斑虻。
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时间：2024-10-04 10:10
马来丝虫病的症状和体征主要表现在以下几个方面：
1. 急性淋巴结炎和淋巴管炎：多见于下肢，特别是腹股沟和腹部淋巴结，可能会出现肿痛。炎症可逆向沿大腿内侧淋巴管扩散，形成“逆行性淋巴管炎”。局部红肿压痛，俗称“流火”。这种症状周期性发作，多在劳累后出现，夏季尤为常见，伴随高热（38-39℃），还会伴有乏力、食欲不振、肌肉关节酸痛、肢体疼痛和头痛等全身症状。
2. 丝虫热：表现为周期性的寒战和高热，可持续2-3天后自行消退。有些病例仅有低热，无寒战。局部淋巴结炎症轻微，但可能源于深部淋巴结或淋巴管炎。班氏丝虫病流行区，丝虫热发作更为常见。
3. 精囊炎、附睾炎和睾丸炎：患者会有发热和一侧阴囊疼痛，向下延伸至大腿内侧。检查可见睾丸和附睾肿大，有压痛，精囊处可能出现结节性肿块，症状缓解后肿块会变小变硬，反复发作可能导致肿块增大。
4. 肺嗜酸性粒细胞浸润综合征：表现为畏寒、发热、咳嗽、哮喘和淋巴结肿大，肺部有游走性浸润和X线胸片异常。痰液中可能含有嗜酸性粒细胞和夏—雷结晶，血中嗜酸性粒细胞增多，可能伴随微丝蚴的存在。
进入晚期（淋巴阻塞性病变期），症状更复杂，包括：
5. 淋巴结肿大和淋巴管曲张：反复发作的淋巴结炎导致淋巴窦曲张，形成海绵状包囊，有硬核感，穿刺可查到淋巴液，微丝蚴也可能存在。常见于腹股沟，精索、阴囊及大腿内侧的淋巴管曲张也较常见。
6. 鞘膜积液：常表现为阴囊肿大，积液无症状或有轻度下坠感，透光试验阳性。积液可能是草黄色淋巴液或乳白色乳糜液，可能含有微丝蚴。
7. 乳糜尿：由于淋巴管阻塞，尿液呈现乳白色或混有血液，分三层。此症状常在劳累或进食油腻后复发，持续数日或数周自行停止。
8. 象皮肿与淋巴水肿：两者不易区分，多同时出现。严重时，淋巴水肿可能导致皮肤肥厚、干燥，甚至形成慢性溃疡，下肢受影响尤其严重，可能影响阴囊。
扩展资料
罗阿罗阿丝虫简称马来丝虫，引起马来丝虫病，亦称为游走性肿块或卡拉巴丝虫性肿块。成虫寄生在人体的皮下组织，常周期性地在眼结膜下爬动。中间宿主：斑虻。
