小儿川崎病如何治疗
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发布时间:2024-09-08 11:05
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时间:2024-10-20 04:53
川崎病(Kawasakidisease,KD),又叫皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS),是一种全身血管炎性疾病,以中、小动脉炎为主要病理改变,主要表现为发热、皮疹、粘膜疹、结膜充血和颈淋巴结非化脓性肿大等。如不及时治疗,20%左右的患儿会出现冠状动脉损伤,从而引起冠脉扩张和冠状动脉瘤形成,是后天性心脏病的最常见原因。川崎病以婴幼儿多见,多在5岁之内发病,男孩多于女孩。治疗强调及时诊断、早期治疗,主要采用对症、支持和抗凝疗法。
1、丙种球蛋白:最好在发病10日内使用,给予单次剂量,静脉注射,剂量2g/kg,如果出现静丙抵抗者可追加1~2次。
2、阿司匹林:30~100mg/kg?d口服,分3~4次,热退3天后减为3~5mg/kg?d。在无冠脉损害的情况下,疗程一般为6~8周;若存在冠脉病变者,需口服至冠脉恢复正常后停药。
3、其他抗血小板治疗药物:如氯吡格雷与阿司匹林合用,双嘧达莫与阿司匹林联用。
4、抗凝药物:适应症为中等及以上冠脉扩张者、有冠状动脉迅速扩张并血栓样回声者、心肌梗死病史者。采取的药物如华法林、低分子肝素等。
5、糖皮质激素:丙种球蛋白治疗无效时可给予糖皮质激素,但不宜单独使用,可与阿司匹林和潘生丁合用,泼尼松剂量为每日2mg/kg,用药2~4周。
6、介入治疗:川崎冠状动脉病变的部分病人发生缺血性心脏病,对那些药物治疗不能改善缺血表现者需采取非药物治疗,包括经皮冠状动脉介入术及冠状动脉移植术等。
小儿川崎病最佳治疗时间
如果川崎病患者在发病10天后给予丙种球蛋白治疗,对发热有一定治疗效果,但是对冠状动脉的保护作用几乎是零,所以对于川崎病累及冠状动脉病变的几率没有任何降低作用。与后期形成冠状动脉瘤的病人相比,最佳治疗时间内进行治疗的病人冠状动脉扩张几率以及冠状动脉瘤的发生率会明显增加。
小儿川崎病形成动脉瘤怎么治疗
小儿若是存在着川崎病疾病,而且已经形成了动脉瘤,在治疗上面,首先,一旦确诊为川崎病,就要用到足量的丙种球蛋白去进行冲击治疗,能够尽早的使用到该种药物,就能够更好的控制住孩子的病情。在使用丙种球蛋白冲击的同时,也需要服用到阿司匹林去进行抗炎治疗,一般经过这两种药物处理之后,孩子的体温就会...
川崎病是什么病?川崎病可以治好吗?
3.川崎病诊断后需要住院治疗,经过标准治疗大多数川崎病的预后良好。2、有什么表现1.发热持续5天以上,用抗生素无效(川崎病一般伴有白细胞及CRP的增高,病程早期未诊断为川崎病时一本会给予抗生素)2.眼结膜充血明显,一般看时像哭过的,严重的像小兔子3.口唇充血、皲裂,杨梅舌:嘴唇红的特别明显。舌...
小儿川崎病能治好吗
川崎病的治疗,主要是给予大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,只要早期明确诊断川崎病,并给予有效治疗,80%-85%的儿童对初始治疗反应比较敏感,不遗留相关心血管后遗症或并发症,临床可以治愈。若儿童早期炎症反应比较强烈,出现丙球无反应或者炎症因子风暴,则为难治性川崎病,可能治疗比较困难,但通过积极...
什么是小儿川崎病
多形性的红斑,两侧的结膜炎,口腔粘膜的病变,草莓舌,口唇皲裂,手指的末端脱皮硬肿,颈部淋巴结非化脓性的肿大,冠状动脉扩张。这个疾病的预后相对来说还是比较好的,即便出现了冠状动脉的扩张,大多数情况随着治疗也会慢慢的恢复正常,不会留有后遗症的,可以使用丙种球蛋白和阿司匹林进行治疗的。
小儿川崎病多久能治愈
(1)急性川崎病的治疗 - 通常为1至2周 急性期治疗一般基于急性炎症的控制,主要静脉输入丙种球蛋白加口服药物,降低川崎病冠状动脉瘤发病率,病情稳定减量直至停药。(2)抗凝治疗恢复川崎病 - 一般停药6-8周 在川崎病的康复阶段,抗凝治疗,每天服用相应药物,一旦服用,至ESR后,血小板恢复正常,若...
小儿川崎病的治疗方法
小儿川崎病的治疗方法包括:1、首先检查是否合并其他感染,如有感染按病原体类型选择合适的抗生素治疗;2、没有感染,可口服阿司匹林、静注丙种球蛋白联合治疗,丙种球蛋白的用量较大,根据孩子的个体情况进行用药;3、按中医瘟病的治疗方法,如运用清营汤、清瘟败毒饮加减等方法清热泻火、凉血解毒,效果...
小儿川崎病怎么治疗
且随年龄增长有所改变。该病属于免疫性疾病,并无特殊治疗方法。主要依靠丙种球蛋白进行冲击治疗,一般疗程为1天或2天,还可联合应用阿司匹林等抗凝药物、潘生丁等抗血小板凝聚药物进行治疗。若丙种球蛋白冲击治疗无效,还需要应用激素等进行冲击治疗。所以川崎病主要需明确诊断,治疗方案较为简单。
小儿川崎病痊愈大概需要多长时间
典型川崎病患者住院1周左右就可以出院,没有出现严重并发症都可以出院。部分婴儿可能肝脏受累比较重,或有时候会用大剂量的阿司匹林,可能对肝功会有影响,若要进行保肝或做后期治疗,时间会相对较长,多数患儿在7天左右可以好转出院。特别严重的患者,如出现严重并发症,住院时间会相应延长,或有冠脉问题,...