发布网友 发布时间:2024-09-08 01:26
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热心网友 时间:2024-10-09 03:45
右心室肥厚一般是肺动脉高压的原因,时间长了就可以行成右心室肥厚这是一种代偿,需要处理原发疾病。正常时,右室壁厚度只有左室壁的1/3,所以左、右心室除极的综合向量指向左后下。轻微的右室肥厚时,左室的除极电势仍然占优势,综合心电向量的改变不明显。只有当右室肥厚相当明显时,才会较显著的影响心电综合向量的方向(偏向右前方),使之产生特征性的改变,这也是心电图诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。
右室肥厚的病因:
一般可致右心室肥大不外乎就是增加右心室收缩期负荷跟右心室舒张期负荷。
常见的病因有三个:
一、肺动脉高压:
1、最常见可以引起肺动脉高压的后天性心脏病,比如慢性肺源性心脏病跟风湿性二尖瓣狭窄。
2、左向右分流类先天性心脏病晚期。
3、原发性肺动脉病压。
二、右室高流量:如三尖瓣脱垂。
三、肺动脉口狭窄:如法洛氏四联症,肺动脉瓣狭窄。
右心室肥大是心脏代偿性改变。要积极治疗原发疾病缓解右心室收缩期或舒张期负荷。如果继续恶化病情时可加重右心肥大而致右心衰。
原发性肺动脉高压
原发性肺动脉高压(primary pulmonary hypertension)是一少见疾病,因其病因不明,而区别于继发性肺动脉高压。
老年人肺心病
慢性肺源性心脏病是由肺组织,肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心脏病,我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的。
小儿肺动脉高压
肺动脉内压力超过正常最高值称为肺动脉高压,一般说来,肺动脉收缩压高于4kPa(30mmHg),平均压超过2.7kPa(20mmHg)即可认为肺动脉高压。