去甲万古霉素针剂制品
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发布时间：2024-09-08 19:24
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时间：2024-11-28 21:45
药理作用：去甲万古霉素针剂制品对多种革兰阳性菌如葡萄球菌（包括甲氧西林敏感和耐药株）、链球菌、肺炎链球菌和肠球菌等有良好的抗菌效果。该制剂为淡棕色粉末或冻干形态。口服无吸收，静脉滴注400mg后，血药峰浓度可达25.18mg/L，8小时平均血浓度为1.90mg/L，能维持6至8小时的有效浓度。静脉滴注800mg，高峰血浓度平均为50.07mg/L。它广泛分布于身体组织液，但脑组织中含量低，且在胆汁中的含量也很少。主要通过肾脏排泄，单次400mg静滴，24小时尿中排泄率约81.1%；800mg则为85.9%。
适应症：适用于对甲氧西林敏感的葡萄球菌引起的心内膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或软组织感染。对于青霉素过敏、不能使用青霉素或头孢菌素类抗生素，或对这些抗生素治疗无效的严重葡萄球菌感染，万古霉素是一个选择。此外，它也可用于对青霉素过敏患者的肠球菌心内膜炎和棒状杆菌属心内膜炎，以及血液透析患者因葡萄球菌感染引发的动静脉分流感染。
用法用量：使用前需加适量注射水溶解。*每日0.8g至1.6g（80万至160万单位），分2至3次静脉滴注。儿童按体重每日16mg至24mg/kg（1.6至2.4万单位/kg），分2次滴注。使用时需注意可能的副作用，如皮疹、恶心和静脉炎等，以及耳鸣、听力减退和肾功能损害的风险。
禁忌：对万古霉素类抗生素过敏者禁用。使用时需注意避免肌内注射或快速静脉推注，每次剂量需用200ml的5%葡萄糖或氯化钠注射液稀释，滴注时间不少于1小时。肾功能不全患者需谨慎使用，必要时需在治疗浓度监测下调整剂量。治疗期间需定期检查听力和尿液等指标，新生儿和婴幼儿使用缺乏数据，妊娠期和哺乳期妇女需谨慎考虑，而老年患者可能面临耳毒性与肾毒性风险，应根据肾功能调整剂量。
扩展资料
去甲万古霉素，英文名Norvancomycin，英文别名Demethyl、NorvancomycinHydrochloride英文名Norvancomycin，去甲万古霉素为国内产品，其化学结构、药理性质和抗菌作用与万古霉素相似。为目前治疗耐甲西林金葡菌的首先药物。
