怎样检查皮肌炎Gottron征
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发布时间:2024-09-08 20:56
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时间:2024-09-29 10:41
皮肌炎Gottron征的特点是:指指关节,掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹,表面附有糠状鳞屑,境界清楚,见于30的患者,皮损消退后留有萎缩、色素减退和毛细血管扩张。
怎样检查皮肌炎Gottron征:
常规化验:可见白细胞数正常或降低,2/3可有血沉增快。血IgG,IgA,IgM、免疫复合物以及a2和Y球蛋白可增高。补体C3,C4可减少。
肌红蛋白的测定:肌红蛋白只存在于心肌和横纹肌中。大部分肌炎患者均有血清肌红蛋白升高,且其波动与病情平行,有时其改变出现在CK改变之前,但特异性较差。
自身抗体检查:大部分患者的血清中可检出自身抗体,这些抗体可分为:①只在炎性肌病中出现的肌炎特异性自身抗体(myositis-specificautoantibodies);②常出现在炎性肌病中但对肌炎无特异性的自身抗体;③在肌炎和其他疾病重叠的综合征中出现的自身抗体。如伴发SLE者可检出抗rRNP及抗Sm抗体,伴发系统性硬化症者可检出抗Scl-70抗体,伴发干燥综合征者可检出抗SSA和抗SSB抗体。此外还可检出抗肌红蛋白抗体、类风湿因子、抗肌球蛋白抗体、抗肌钙蛋白、原肌球蛋白抗体等非特异性抗体。
血象通常无显著变化,有时有轻度贫血和白细胞增多,约1/3病例有嗜酸性粒细胞增高,红细胞沉降率中等度增加,血清蛋白总量不变或减低,白球蛋白比值下降,白蛋白减少,α2和γ球蛋白增加。
免疫学检测:DM/PM患者血清中可检测出两类自身抗体。
1、直接抗肌肉及其成分的抗体以及抗核抗体和细胞浆抗体。
2、其他免疫学检查约1/3患者C4轻度至中等度降低,C3偶尔减少,有报告DM遗传性C2缺陷。有的病例CIC增高。直接免疫荧光法测定病变肌肉中毛细胞血管壁特别是儿童病例显示有IgG、IgM和补体沉积,但在病变皮肤皮损局灶性真皮表皮交界处可见局灶性Ig和C沉积。但无连续性沉积,与SLE不同。
皮肌炎Gottron征的原因
皮肌炎Gottron征:约70%的皮肌炎出现此征。它表现为在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的斑丘疹,顶面扁平,伴少许脱屑,久后皮肤萎缩,色素减退。在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点,有助于诊断。此征由Gottron在1930年首先描写,被认为是DM的特异性皮疹。指指关节,掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹...
皮肌炎Gottron征的症状诊断
1、皮肤症状 典型皮损为双上眼睑的水肿性紫红色斑,蔓延到眶周,逐渐向面、颈、上胸部V字区扩展。四肢肘膝尤其是掌指关节和指(趾)关节间伸侧出现紫红色丘疹,伴毛细血管扩张,色素减退,上覆细小鳞屑,称Gottron征。上眼睑的水肿性紫红色斑和Gottron征是诊断皮肌炎的重要依据,尤其是前者,出现最早,对...
皮肌炎Gottron征的相关检查
当患有皮肌炎Gottron征时,需要做哪些相关检查?皮疹发生于掌指关节、指关节、跖趾关节伸侧,内踝关节也可见到,皮疹为紫红色丘疹,可融合成斑块,表面有细小鳞屑,日久中央凹陷萎缩和色素减退,也常有毛细血管扩张。肌电图:是以针电极插人到骨骼肌,在细胞外记录、放大、并通过示波器显示肌纤维的电活动。
皮肌炎Gottron征的病因有哪些
Gottron征是皮肌炎引起的,是其临床皮肤症状。它表现为在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的斑丘疹,顶面扁平,伴少许脱屑,久后皮肤萎缩,色素减退。在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点,有助于诊断。皮肌炎Gottron征的病因有哪些?皮肌炎皮疹发生于掌指关节、指关节、跖趾关节伸侧,内踝关节也可见到...
怎样检查皮肌炎Gottron征
怎样检查皮肌炎Gottron征:常规化验:可见白细胞数正常或降低,2/3可有血沉增快。血IgG,IgA,IgM、免疫复合物以及a2和Y球蛋白可增高。补体C3,C4可减少。肌红蛋白的测定:肌红蛋白只存在于心肌和横纹肌中。大部分肌炎患者均有血清肌红蛋白升高,且其波动与病情平行,有时其改变出现在CK改变之前,但特异...
我妈妈被医院确诊为皮肌炎,可是有关风湿的化验指标都不高,只是皮肤红肿...
1.Heliotrope sign(向阳疹):上眼皮紫红色变化,可以合并眼皮浮肿现象,是皮肌炎典型表现。2.Gottron sign(Gottron征):这是一种红或紫红色的皮肤丘疹。通常出现在手指关节背面或手肘、膝部之伸展侧或踝部之内侧面皮肤。典型的肌肉症状:主要表现是急性或慢性两侧对称性近端肌肉无力或(和)疼痛,尤其是上臂...
幼年型皮肌炎诊断标准
首先,患者会出现对称性的近端肌肉无力,可能涉及吞咽和呼吸肌。这种无力可能会导致生活中的不便。其次,皮肤表现特征显著,如上眼睑皮肤呈现紫红色,并伴有眼眶周围的水肿。此外,掌指关节和近端指间关节的背部会出现红色鳞屑状皮疹,被称为Gottron征,是诊断的重要标志。实验室检查是诊断的关键环节,常...
皮肌炎的诊断
根据患者对称性近端肌肉无力、疼痛和触痛,伴特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色水肿性斑,Gottron征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可以确诊本病。被多数临床医生采纳的仍是...
皮肌炎症状
这种我们叫Gottron征,它一般发生在关节的伸侧。同时皮肌炎的病人,有一些会出现指甲甲周分离;还有一些病人会出现肌肉的酸痛、肌肉的压痛、肌无力,我们检查可以发现病人肌酶的增高,肌电图上显示是一种肌源性的损害。同时我们也可以借助现在的一些早期肌炎抗体的筛查或者肌肉的活检,来做出早期的诊断。
皮肌炎都有什么具体的症状啊?在线等,谢谢大家了。、。
皮肌炎的表现有肌肉症状 1.对称性肌无力 : 肢带肌和颈前屈肌对称性无力,持续数周至数月,伴或不伴有吞咽困难,或呼吸肌受累。2.皮肤症状: 眼睑呈淡紫色伴眶周水肿;手背有脱屑性、红斑性皮炎,特别在掌指关节和近端指间关节,称Gottron征。也可累及膝关节、肘关节和踝关节,脸和颈,躯干上部也...