肩关节脱位后如何合理治疗?
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发布时间：2024-09-08 18:41
共1个回答
热心网友
时间：2024-09-29 05:01
最成功的肩关节脱位治疗结果是无复发脱位、肩关节不疼痛、肩关节功能恢复到伤前水平。这也是每个肩关节医生的追求目标。在此简述一下肩关节脱位的合理治疗。
1、保守治疗的固定位置：
肩关节脱位手法复位术后，经典教科书建议肩关节固定于内旋内收位、避免外旋外展；一项MRI研究发现肩关节在体侧外旋35° 位置前下方盂唇与关节盂对合最好；一项在尸体上的研究发现肩关节轻度外展、在内旋到外旋30°的位置上盂唇与关节盂均保持对合；临床研究有的证明外旋可以减少复发率，也有提示肩关节内旋或外旋固定对预防肩关节脱位复发无影响。
2、保守治疗的固定时间：
多数医生建议30岁以下病人肩关节固定3-4周甚至6周―因为年轻人肩关节脱位容易复发；40岁以上病人肩关节固定7-10天―因为年长的人肩关节脱位治疗中容易发生僵硬、活动受限。
3、保守治疗的功能康复锻炼内容：
钟摆运动、活动度训练，国内医生常常忽视的是肩袖及肩胛带肌肉的力量练习（要结合肩关节脱位类型制定计划）和本体感觉训练。
4、肩关节脱位的手术治疗：
越来越多的医生建议对第一次发生肩关节脱位的年轻人进行肩关节镜手术防止脱位复发、获得满意的功能康复发性或叫习惯性肩关节脱位，每一次脱位都对肩关节的结构和稳定性造成更多的损伤。应该进行肩关节镜手术或切开手术，修复Bankart损伤肩关节脱位超过6个月时需要进行人工肩关节置换术。
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时间：2024-09-29 05:04
最成功的肩关节脱位治疗结果是无复发脱位、肩关节不疼痛、肩关节功能恢复到伤前水平。这也是每个肩关节医生的追求目标。在此简述一下肩关节脱位的合理治疗。
1、保守治疗的固定位置：
肩关节脱位手法复位术后，经典教科书建议肩关节固定于内旋内收位、避免外旋外展；一项MRI研究发现肩关节在体侧外旋35° 位置前下方盂唇与关节盂对合最好；一项在尸体上的研究发现肩关节轻度外展、在内旋到外旋30°的位置上盂唇与关节盂均保持对合；临床研究有的证明外旋可以减少复发率，也有提示肩关节内旋或外旋固定对预防肩关节脱位复发无影响。
2、保守治疗的固定时间：
多数医生建议30岁以下病人肩关节固定3-4周甚至6周―因为年轻人肩关节脱位容易复发；40岁以上病人肩关节固定7-10天―因为年长的人肩关节脱位治疗中容易发生僵硬、活动受限。
3、保守治疗的功能康复锻炼内容：
钟摆运动、活动度训练，国内医生常常忽视的是肩袖及肩胛带肌肉的力量练习（要结合肩关节脱位类型制定计划）和本体感觉训练。
4、肩关节脱位的手术治疗：
越来越多的医生建议对第一次发生肩关节脱位的年轻人进行肩关节镜手术防止脱位复发、获得满意的功能康复发性或叫习惯性肩关节脱位，每一次脱位都对肩关节的结构和稳定性造成更多的损伤。应该进行肩关节镜手术或切开手术，修复Bankart损伤肩关节脱位超过6个月时需要进行人工肩关节置换术。
