非洛地平缓释片药理作用
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发布时间:2024-09-07 02:07
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时间:2024-10-16 00:09
非洛地平缓释片是一种二氢吡啶类钙通道拮抗剂,其主要作用机制是通过逆性竞争二氢吡啶结合位点,阻断血管平滑肌和兔心房细胞的电压依赖性Ca2+电流,以及K+诱导的鼠门静脉挛缩,表现出显著的血管选择性抑制作用,对心肌的影响相对较小。体外研究显示,尽管存在负性肌力作用,但在整体动物中并未观察到明显的临床效应。
药物的主要药理效应是降低外周血管阻力,导致血压下降,这种效应与用药剂量相关。使用过程中可能会伴随反射性心率增加,但这种效应在用药初期明显,随时间推移逐渐减轻。长期使用时,心率可能增加5到10次每分钟,不过通过b-阻滞剂可以抵消这种影响。非洛地平缓释片对心脏传导系统的P-R、P-Q和H-V间期影响不大,无论是单用还是与b-阻滞剂联合使用。
在针对高血压患者的临床试验中,即便在没有左心室功能不全的情况下,也没有观察到明显的负性肌力作用。该药物对肾血管的影响是降低阻力,对肾小球滤过率影响不大,短期和长期治疗均不会显著改变电解质平衡。然而,研究发现,该品可能增加血浆去甲肾上腺素水平,这在高血压治疗中需要被密切关注。