替代阿托品的散瞳药——“赛飞杰”

发布网友发布时间：2024-09-07 00:33

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热心网友时间：2024-09-15 01:11

屈光不正是儿童常见的眼病之一。由于儿童调节力强，为了能准确检查出实际的屈光度数，应用睫状肌麻痹剂来消除调节的影响。目前常用的睫状肌麻痹药有阿托品、复方托吡卡胺等，主要区别在于睫状肌麻痹作用开始和恢复时间不同及睫状肌麻痹深度不同。

阿托品作为儿童检影验光的可靠睫状肌麻痹剂，其作用是肯定的，长期以来对12岁以下儿童用阿托品散瞳验光已成常规，但由于其作用缓慢，持续时间长，常需2～3周才能恢复，影响儿童的学习和户外活动，因而限制了学龄期儿童在上学期间的使用，给儿童屈光不正在诊断和治疗与上学带来矛盾，因此寻求一种有效的替代药成为必需。

复方托吡卡胺虽然有起效快、作用时间短、副反应小等优点，但其睫状肌麻痹作用相对小，会存在剩余调节力，是一种非完全性睫状肌麻痹剂。

盐酸环喷托酯(商品名：赛飞杰)是新型的散瞳及睫状肌麻痹剂。可拮抗虹膜括约肌和睫状体睫状肌对胆碱能药物的兴奋作用，产生瞳孔散大和睫状肌麻痹等效果，属于短效睫状肌麻痹剂，是国外眼科检查所用的首选药品，广泛应用于屈光检查等，目前已越来越多的在国内应用。已有研究表明，盐酸环喷托酯滴眼液的睫状肌麻痹作用起效快，睫状肌麻痹效果比托吡卡胺强，而又没有因使用阿托品给孩子的生活和学习所带来的诸多不便。

临床常用散瞳药及睫状肌麻痹药的比较

不良反应发生率（）

赛飞杰的主要特点：

与阿托品相比，赛飞杰起效快，滴用赛飞杰1 小时与阿托品每天3 次，共 3 天的检影值相当；24 小时恢复，减少对患者生活质量的影响。副作用小，安全性好。

具体用法：

散瞳前每10分钟一次，共点3次，1小时后验光。

大多数孩子1天后即可恢复，部分对药物比较敏感的孩子可能需要2-3天。

总之，盐酸环喷托酯(赛飞杰)是一种安全有效的睫状肌麻痹药，其睫状肌麻痹作用起效快，麻痹效果与阿托品接近，作用持续时间不超过72小时，可替代阿托品对一般屈光不正非斜视儿童进行验光，建议在用药后1小时左右进行检查。对伴有因调节引起斜视及其他眼疾的屈光不正儿童我们建议还是用阿托品进行验光。