发布网友 发布时间:2024-09-06 12:48
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热心网友 时间:2024-09-30 06:09
女性突然头疼、恶心、呕吐,病因多种多样,主要有偏头痛、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、脑出血、颅内感染等情况,需明确病因,给予积极的处理,以改善患者预后。
常见有以下几种情况:
1、偏头痛:是最常见的情况,偏头痛是中重度的头痛,对于青年女性可能与生理周期也有一定关系。如果在生理周期前后,有很多女性可能会出现偏头痛,可以表现为一侧剧烈的搏动样头疼。有些患者在发生偏头痛之前,可能会有视觉方面的先兆,之后可能会伴有头疼、恶心、想吐。偏头痛在某些人群当中,可能会表现为经常有一定规律性的发生,可以使用针对偏头痛的特异性药物,发作比较频繁的女性还可以考虑使用对偏头痛有预防效果的药物来进行治疗;
2、蛛网膜下腔出血:如果突然头痛、恶心、呕吐,是在活动过程中发生,并且头疼比较剧烈,像劈裂样头疼,这种情况要警惕是不是有突发的蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血好发于青年,最常见的原因是动脉瘤,此时要紧急到医院就诊,需要完善头CT等检查,来明确诊断。动脉瘤如果发生再次破裂,死亡率较高,要及时给予处理;
3、静脉窦血栓形成:如果在哺乳期,即在产褥期内,或者怀孕期间,女性有头疼、恶心、呕吐的情况,要考虑到是不是有静脉窦血栓形成。尤其是产褥期的妇女,血液可能会呈高凝状态,这种情况下如果有静脉窦血栓形成,也会有头疼、恶心、想吐的情况,需要完善相关的影像学检查来进一步明确;
4、脑出血:患者突发头疼、恶心、呕吐,伴有肢体麻木无力,而且平时有高血压病史,要注意是否是脑出血,建议完善颅脑CT的检查;
5、颅内感染:如果有头痛、恶心、呕吐,同时伴有发烧的情况,也可以见于颅内感染,必要时可能需要完善腰穿检查,来明确是否有脑炎或者脑膜炎的情况。这种情况下除了有头痛、恶心、呕吐,可能还会有脑膜刺激征、发热等提示感染的征象;
6、神经性或紧张性头痛:神经性头痛通常是因为生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起,患者可出现头部钝痛、胀痛,伴有束带样紧箍感。紧张性头痛主要由焦虑或抑郁等情绪不适引起,头痛部位不定,少数患者伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状;
7、病毒*冒:出现病毒*冒后,如果不积极治疗,病情加重,患者可出现鼻塞、呼吸不顺畅,进而导致头痛、咳嗽、乏力等症状;
8、妊娠反应:如女性进行了无保护性生活,怀疑早孕,出现头疼、恶心想吐可能是早孕反应,建议到医院做血HCG和B超进行确诊。