肺栓塞的主要表现
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发布时间:2024-09-06 12:32
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热心网友
时间:2024-09-28 02:44
肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞,使其相应供血肺组织血流中断,肺组织发生坏死的病理改变,栓子常来源于体循环静脉系统或心脏产生的血栓。老年人长期卧床,手术后卧床,产后和创伤之后易形成静脉血栓和栓子脱落。本病属重危症,常可发生猝死,本病并非少见,临床易误、漏诊,常从尸检中证实。
肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生休克或猝死。
肺栓塞主要表现为:
1、急性肺心病
突然呼吸困难,濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者。
2、肺梗死
突然呼吸困难,胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液。
3、“不能解释的呼吸困难”
栓塞面积相对较小,是提示无效腔增加的唯一症状。
4、慢性反复性肺血栓栓塞
起病缓慢,发现较晚,主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全,是临床进行性的一个类型。另外也有少见的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞,前者多系与肺栓塞同时存在的脑卒中,由肺动脉高压卵圆孔开放,静脉栓子达到体循环系统引起;后者可能是由长骨骨折引起的脂肪栓塞综合征或与中心静脉导管有关的空气栓塞。
热心网友
时间:2024-09-28 02:49
肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞,使其相应供血肺组织血流中断,肺组织发生坏死的病理改变,栓子常来源于体循环静脉系统或心脏产生的血栓。老年人长期卧床,手术后卧床,产后和创伤之后易形成静脉血栓和栓子脱落。本病属重危症,常可发生猝死,本病并非少见,临床易误、漏诊,常从尸检中证实。
肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生休克或猝死。
肺栓塞主要表现为:
1、急性肺心病
突然呼吸困难,濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者。
2、肺梗死
突然呼吸困难,胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液。
3、“不能解释的呼吸困难”
栓塞面积相对较小,是提示无效腔增加的唯一症状。
4、慢性反复性肺血栓栓塞
起病缓慢,发现较晚,主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全,是临床进行性的一个类型。另外也有少见的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞,前者多系与肺栓塞同时存在的脑卒中,由肺动脉高压卵圆孔开放,静脉栓子达到体循环系统引起;后者可能是由长骨骨折引起的脂肪栓塞综合征或与中心静脉导管有关的空气栓塞。
肺栓塞早期症状是什么?肺栓塞早期症状有哪些表现?
1、肺栓塞的早期症状(1)呼吸困难呼吸困难及急促是肺栓塞早期症状之一,约84%~90%患者出现呼吸困难症状。可以有紫绀表现,紫绀与缺氧、低血压和体循环淤血有关。呼吸困难程度与栓塞的大小范围有关。(2)胸疼胸疼是肺栓塞的早期症状之一,75%为胸膜样疼痛,与呼吸有关,其成因是局部胸膜水肿和炎症渗出。
肺栓塞的并发症有哪些
1. 急性肺动脉高压和急性右心衰竭。这是因为栓子阻塞肺动脉及其分支,导致肺动脉高压和心脏负荷增加,可能出现右心功能不全,表现为面色苍白、出冷汗、呼吸困难等症状。严重时,患者可能出现血压下降甚至休克。2.呼吸衰竭。肺栓塞可能导致肺部通气和换气功能受损,进而引发呼吸衰竭。患者可能出现缺氧、呼吸困难...
解读有关肺栓塞的几大常见问题
肺栓塞(PE)具有多种临床表现,轻者可无症状,重者表现为低血压、休克,甚至猝死。常见的临床症状有呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等,它们可单独出现或共同表现。即往无心肺疾患的PE患者中97的人有呼吸困难、呼吸急促、晕厥或胸痛。1、迅速出现的单纯呼吸困难常是由靠近中心部位(不影响胸膜)的PE所致;有时...
肺栓塞的临床表现及抢救措施
肺栓塞最主要的临床表现是呼吸困难,几乎所有的患者都会出现呼吸困难。除了呼吸困难以外,还会表现为胸疼、咳嗽等症状。因为肺栓塞最主要的表现是呼吸困难,所以其他的症状可能有些患者并不会出现,出现呼吸困难以后,测血氧饱和度一般都会下降,有时会掉的很低,如果查动脉血气,氧分压通常较低。肺栓塞...
肺栓塞的诊断方式有哪些
肺栓塞的诊断包括临床表现和辅助检查,具体如下:1、临床表现:患者出现呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、晕厥等临床表现,部分缺乏特异性;2、辅助检查:肺动脉造影为重要诊断;肺动脉CTA可显示肺动脉段的充盈缺损;心电图缺乏特异性,大部分表现为窦性心动过速,典型表现为S1Q3T3、Ⅰ导联S波加深,Ⅲ导联出现...
肺栓塞的前兆
也就是偶尔的胸闷、胸痛,都有可能会提示肺栓塞,但也不会说所有的胸痛和呼吸困难都是肺栓塞。肺栓塞的发生率里边,将近80%以上会出现不同程度的胸痛和呼吸困难。所以,现在专业的医疗人士,对一般表现为没有明确原因的胸痛或者呼吸困难,都是高度紧张的,希望值得重视。
肺栓塞的临床表现
肺栓塞的临床表现为呼吸困难、气短等症状,部分患者可出现胸痛、少量的咯血等症状,若患者突然间晕厥倒地,即时测血压可发现血压降低,需尽快呼叫120或及时转移到有条件的医院进行相关专科检查。此时血常规检验需重视D2聚体的检测,若D-二聚体升高,往往提示有肺栓塞的可能;若D-二聚体阴性,发生肺栓塞的...
肺栓塞三联征的表现
肺栓塞三联征是临床最常见、最典型的表现,三联征是指呼吸困难、心痛和咯血。临床典型三联征较为少见,最常见肺栓塞表现是以突发性呼吸困难为主,还存在胸闷、一过性晕厥。如果存在此类情况,需要想到既往有无其它心血管疾病,出现突发呼吸困难、晕厥需要考虑肺栓塞。三联征包括呼吸困难,呼吸困难又包含突发...
肺栓塞的临床表现
肺栓塞有一个很特征的三联征,就是胸痛、咯血、呼吸困难,但典型三联征临床并不多见,患者最主要会出现顽固性低氧表现,同时患者会有明显胸痛。一般临床诊断肺栓塞主要根据患者病史、高危因素及相关影像学,金指标是肺动脉血管造影,看见有明显与闭塞血管相关分布的组织病理生理变化。临床患者突然发生胸痛、...
肺栓塞临床表现和体征有哪些?
肺栓塞的临床表现缺乏特征性,只有极少数患者有明显临床症状。主要表现为胸痛,咯血,呼吸困难,干咳,惊恐等,其症状的程度与其急慢性及栓塞的范围有一定关系。少量和小支的肺栓塞可不引起肺循环功能改变,反复发生的大支或(和)小支多发的血栓栓塞达到一定数量,可逐步形成肺动脉高压,从而导致右室肥厚、...