银屑病的免疫治疗

发布网友发布时间：2024-09-06 12:31

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热心网友时间：2024-09-11 16:48

银屑病也称牛皮癣是皮肤的一种常见多发病，也是难治病，有遗传性。我国首届银屑病学术会议在上海召开。全国约有300万人患此病。此病的发病机制有不同意见。大连医科大学第一临床学院林熙然提到由精神压力诱发神经免疫发病机制。第二医科大学瑞金医院汤江等提到患者心理健康状况。上海医科大学中山医院吴国勤，秦万章等采用调节免疫功能药雷公藤有好疗效。我科接诊多数银屑病总结认为银屑病是一种免疫变态反应病。发病机制有遗传因素，致敏原而关键为免疫功能不正常。我们统计了近六年门诊银屑病32例，男16例，女16例。年龄8至75岁。有家族过敏史者48.4，其中40家族史为银屑病。23例皮试致敏原阳性最多的5项为法国梧桐花粉52，早春花粉43，晚春花粉39，螨，霉菌各35。红细胞免疫功能19例测定结果红细胞C3b受体花环率10.89±4.45（p0.001），红细胞免疫复合体花环率7.53±4.11（p0.5），红细胞免疫C3b受体花环促进率121.37±32.98（p0.001），红细胞免疫C3b受体花环抑制率46.68±14.59（p0.005）属继发性红细胞免疫功能缺陷。
治疗银屑病与其它变态反应性疾病一样在免疫功能不正常时才犯病，使免疫功能恢复并维持正常就能根治。我们主要选用以下改善免疫功能治疗：左旋咪唑，卡慢舒，多抗甲素，贞芪扶正冲剂，香菇菌多糖片，补中益气丸，六味地黄丸，黄芪，何首乌，大枣，过敏煎（五味子，防风，柴胡，蝉蜕，乌梅，黄芪，甘草），气管炎菌苗，聚肌胞注射液，胎盘脂多醣，组织胺球旦白，灭活卡介苗制剂（有活动结核感染者免用）等。我们的经验要较长时间，多用几种综合治疗效果才较好较快。除药物外还嘱患者不是抢救不用激素，戒烟酒，免过劳，情绪不好，防治创伤，病毒，细菌感染，如常被漏诊的颈淋巴结核（本文占42）。因为这些情况都会降低免疫功能。
疗效非常满意，患者相互介绍来诊。如陕西合阳县黑池镇峪集村农民梁巧云，女，38岁，银屑病自1992年小腿及臀有小红疹，白痂皮，痒，1995年感冒一冬不好，发冷，鼻堵，食欲差，生气，失眠，自1996年加重全身犯，中药无效。经介绍来求根治。皮试测致敏原早春花粉+++，晚春，夏秋花粉++。给左旋咪唑，西米替丁，气管炎菌苗，聚肌胞，黄芪，何首乌，大枣，脱敏液加组织胺脱敏。三个月显效未再犯。九个月后同乡农民王德荣，男，44岁，银屑病，24年不愈不想活，见梁痊愈来诊，查合并颈淋巴结核，致敏原有花粉，霉菌，螨，昆虫；给治疗与梁相同外，加抗结核治疗，二个月后大为好转，又介绍其儿18岁，农民来，诊断银屑病，颈淋巴结核，致敏原及治疗与其父同，三个月也愈。现已一年仍定期来取药未犯。