脾胃湿热临床表现

发布网友发布时间：2024-09-06 13:06

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热心网友时间：2024-11-03 01:46

慢性脾胃疾病的临床特征表现为虚实交织，其中湿热是实证的一种表现。在湿热症状突出时，治疗应侧重于清热化湿，同时辅以健脾和运化。温胆汤，源于《三因极—病证方论》，主要成分包括陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、炙甘草、生姜和大枣，原本用于治疗胆寒和惊悸。此方性质平和，灵活性强，可针对虚实寒热等各种证状，老师常用它来治疗脾胃湿热的情况。

温胆汤的药效体现在二陈汤的燥湿化痰和理气和中作用，半夏则有燥湿、和胃、降逆的功效，陈皮则有助于理气和胃。茯苓能健脾渗湿，甘草调和药性，生姜和大枣则助脾和胃，而枳实则能下气消积。竹茹的甘寒可以降逆和胃，清热化痰。整体来看，该方旨在祛邪扶正，化湿清热，理气导滞。

治疗脾胃湿热时，需要根据湿与热的轻重程度灵活调整方剂。湿热证常见的症状包括脘腹胀满、痞闷不舒、恶心纳呆、口干、口粘腻、大便不畅或秘结，舌苔黄腻，脉弦滑数或缓。针对湿重于热，可加苍术、藿香等；湿热并重时，可调整生姜和大枣，加入黄芩或黄连、茵陈；若热重于湿，宜用芦根清热生津，加莱菔子、焦槟榔以助排泄。其他如伤食、肝郁气滞或脾虚，可分别加相应药物进行调理。

对于外感引发的脾胃湿热，需结合温胆汤进行内外兼治。胃镜检查显示患者胃部滞留液多且粘性大，这时苍术能芳香化湿、醒脾助运。不过，要特别注意，因湿热性质不同，清热用凉药可能助湿，凉药易伤津液；化湿用温药可能助热，治疗时需细致辨别，用药要恰到好处。一般而言，治疗初期以化湿理气为主，待湿邪去后再加入清热药物。

扩展资料

脾胃湿热，病证名。亦称中焦湿热。多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄，甚至面目皮肤发黄如橘子色，舌苔黄腻，脉濡数。治以清热利湿为主。该证在门诊诊疗中几乎每天均可见到，它涉及消化、肿瘤、泌尿等多个系统的多种疾病，而消化系统疾病更为常见，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指肠溃疡、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、胆石症、胆囊息肉等。在肝癌手术、食管或胃或肠癌手术后，其各自发展的不同阶段均可能出现，而慢性胃炎占了首位。