室性自主节律

室性自主节律是心律室性自主节律是心律失常的重要问题之一，由双侧束支传导阻滞所造成的完全性房室传导阻滞失常的重要问题之一，由双侧束支传导阻滞所造成的完全性房室传导阻滞。表现为室性逸搏连续出现3次以上，室性节律心室率缓慢，每分钟35―40次。P波与QRS波群无关，或找不到P波。心室逸搏：房室交...

室性节律是指心脏跳动的节律起源于心室，而非正常的窦房结。以下是对室性节律的详细解释：1. 心脏的正常节律起源：心脏的正常跳动是由窦房结控制的，产生的冲动下传至心房和心室，使心脏有节律地收缩。这种起源于窦房结的节律称为窦性心律。2. 室性节律的含义：室性节律是指心脏的跳动并非起源于窦...

一般认为加速性室性自主心律是属于良性的，它的出现并不伴有病死率的增高也不是心室颤动的先兆，对血流动力学无明显影响。患者多能耐受，故预后良好。但近年来发现加速性室性自主心律其对预后的影响取决于是否发展为致命的室性心律失常，如加速性室性自主心律的心室率>75次/分钟及（或）节律不规则时应...

加速性室性自主心律(accelerated idioventricular rhythm,AIVR),又称加速性室性逸搏心律、非阵发性室性心动过速、加速性室性自搏心律、加速的心室自身性节律、室性自主性心动过速等。 加速性室性自主心律最常见于急性心肌梗死的患者,在急性期可多次反复发作,是急性心肌梗死24h内常见的心律失常。 多数人认为,加速...

室性心动过速根据临床症状可以分为非持续性室速（发作时间短于30秒，能自行终止）。持续性室速（发作时间短于30秒，需药物或电复律使能终止）。根据心电图分为常见的和特殊类型的室速。特殊类型室速包括1加速性心室自主节律2尖端扭转型室速。其中加速性心室自主节律通常无需 治疗。尖端扭转型室速需要...

非阵发性心动过速亦称自主节律点心动过速、加速自身节律快速自主心律等。是因某些因素影响心房、房室交界区或心室内异位节律点自律性增高，当其频率超过窦性频率时发生的。常见的有非阵发性房性、房室交界性及室性心动过速。此心律失常多表示有器质性心脏病的存在。

可能每分钟在180次左右，但很快室速也会转变为室颤，心脏处于无效收缩，脉搏也测不到。有些患者会表现为室性自主节律，这种心室率非常慢，一般在40次以下，脉搏也表现为弱而慢，但持续时间都不会很长，很快就会转变为心脏停跳、脉搏消失。在心电图上表现为直线，说明患者已经死亡。

加速性心室自主节律亦称缓慢型室速,其发生机制与自律性增加有关。多见于心脏病患者,特别是急性心肌梗死再灌注期间,心脏手术、心肌病、风湿热与洋地黄中毒。发作短暂或间歇。患者一般无症状,亦不影响预后。患者通常无需治疗。尖端扭转(torsades de pointes)是多形性室性心动过速的一个特殊类型,因发作时 QR...

自主节律点较高如恰位于希氏束下方，心室率较快达40～60次/分，病人可能无症状。双束支病变者心室自主节律点甚低，心室率慢在40次/分以下，可出现心功能不全和脑缺血综合征（Adams-Stokes,Syndrome）或猝死。心室率缓慢常引起收缩压升高和脉压增宽。完全性房室传导阻滞的心电图表现：①P波与QRS波...

ScvO2用于确认在心电机械分离(EMD)或无脉室性自主节律(超过35%的患者有自主心肌活动[假性EMD])是否存在可维持的心肌活动。如果ScvO2大于60%,则有自主循环恢复(ROSC)的可能性;当EMD存在时应反复检查脉搏。ScvO2值在40%-72%之间时,自主循环恢复的机率逐渐增大。当ScvO2大于72%时,自主循环可能已经恢复了。持续...