肾病百科:你了解急性肾小球肾炎么?
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发布时间:2024-09-07 07:35
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时间:2024-09-29 22:23
“急性肾小球肾炎是一种急性感染后的肾小球肾炎,多以链球菌感染后常见,在小儿青少年中发病多,偶见老年人,男性高于女性。本期我们一起来了解下什么是急性肾小球肾炎。
急性肾炎病因
在现代医学中,依据流行病学,免疫学及其临床方面的研究,证明本病是由β-溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。本病常在扁桃体炎,咽峡炎,猩红热,丹毒,脓皮病等链球菌感染后发生。
急性肾炎的临床表现
急性肾炎多见于儿童,男性多于女性。通常于前驱感染后1-3周(平均10天左右)起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。本病起病较急,病情轻重不一,轻者呈亚临床型(仅有尿常规及血清C3异常);典型者呈急性肾炎综合征表现,重症者可发生急性肾衰竭。不过本病一般预后良好,常可在数月内临床自愈,但是部分患者也可慢性肾脏病。
急性肾炎典型表现
1、尿常规:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30患者可见肉眼血尿,,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(〈20患者)可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞增多,可伴有红细胞管型。
2、水肿:80以上患者均有水肿,常为起病的初期表现,多以晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3、高血压:大约80患者出现一过性轻、中度高血压,常与水、钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常,但是少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病。
4、肾功能不全:患者起病早期可因肾小球滤过率下降,水、钠潴留而尿量减少,少数患者甚至少尿(低于400ml/d)。肾功能可一过性受损,表现为血肌酐轻度升高。多于1-2周后尿量增加,肾功能于利尿后数日可恢复正常。仅有少数患者可表现为急性肾衰竭。
5、充血性心力衰竭:常发生在急性肾炎综合征期,严重的水、钠潴留和高血压为重要的诱发因素。患者可有颈静脉怒张,奔马律和肺水肿症状,常需要紧急处理。老年患者发生率较高(可达40),儿童患者少见(小于5)
6、免疫学检查异常:起病初期血清C3及总补体下降,8周内逐渐恢复正常,对诊断本病意义重大。病人血中抗链球菌溶血素“O”抗体(抗O抗体)滴定度增高,提示近期曾经链球菌感染。另外部分患者起病初期循环免疫复合物及血清冷球蛋白阳性。
什么是急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎是什么意思
急性肾小球肾炎是因感染等原因引起的一种肾脏疾病,它大多由溶血性链球菌感染引起,寄生虫、病毒等可诱发身体的免疫反应,也会导致急性肾小球肾炎的出现。患者在受到感染的两周左右可出现肾脏损害,病情较轻的患者如果没有水肿等不适症状,很难被发现。临床表现主要包括高血压、水肿、血尿以及蛋白尿,有极...
急性肾小球肾炎是一种什么病?
急性肾小球肾炎一般指的是急性链球菌感染后肾炎,属于一类具有自我愈合倾向的肾脏疾病。急性肾小球肾炎患者一般在起病前会存在前驱感染,通常是链球菌所导致的呼吸道感染。急性肾小球肾炎急性起病,患者表现为血尿、水肿、高血压以及程度不等的肾功能减退等。
急性肾小球肾炎(急性肾炎)是什么?
急性肾炎(acute nephritis)是常见的肾脏病。以急性起病,不同程度的血尿、蛋白尿、水肿、高血压、少尿和一过性蛋质血症为临床特征的一组疾病。常有先驱感染,距发病约2~4周,链球菌感染常见。此外,偶可见于其它细菌或病原微生物感染后。急性链球菌感染后肾炎最为常见,故本节重点讨论此病。急性链球菌...
急性肾小球肾炎名词解释
急性肾小球肾炎多数是由于链球菌感染导致的(一般前驱期1到3周),其表现多为血尿,蛋白尿,水肿和高血压,严重的患者可能出现肾病综合征,或者急性肾衰竭,青少年多见,主要治疗方法为卧床休息(不需要糖皮质激素治疗),同时对症治疗高血压,水肿,电解质紊乱,氮质血症等并发症,一般病程为三个月,绝大...
肾病分哪几种类型
一、原发性肾小球疾病 (一)急性肾小球肾炎(简称急性肾炎,下同)1 .起病急,病情轻重不一,大多数预后良好,一般在数月至一年内痊愈。2 .有蛋白尿、血尿(镜下或肉眼血尿)、管型尿、常有水肿、高血压或短暂的氮质血症, B 超检查肾脏无缩小。3 .部分病例有急性链球菌感染史,在感染后一...
儿科学知识点:急性肾小球肾炎
1.以急性肾炎综合征起病的肾小球疾病 (1)其他病原体感染后急性肾炎许多细菌、病毒及寄生虫感染均可引起急性肾炎。病毒感染后急性肾炎多数临床表现较轻,常不伴血清补体降低,少有水肿和高血压,肾功能一般正常,临床过程自限。(2)系膜毛细血管性肾小球肾炎临床上除表现急性肾炎综合征外,常伴肾病综合征...
急性肾炎综合症和急性肾小球肾炎有啥区别么
急性肾炎综合症是由急性肾脏病引起的症候群。急性肾小球肾炎是肾小球急性纤维化和硬化,简称急性肾炎。
急性肾小球肾炎是什么原因?
肾小球肾炎总的来说是一大类跟免疫相关的疾病,跟身体的免疫系统的异常的反应有一定的关系。绝大多数病因其实并不是很明确的,其中有一部分肾小球肾炎,比如说临床上经典的急性链球菌感染后的肾小球肾炎,是因为链球菌感染以后导致的抗原抗体在肾脏沉积引起的疾病,还有比如说像有明确病因的,有比如说乙肝...
急性肾小球肾炎和肾炎性肾病怎么区别?
急性肾小球肾炎,简称急性肾炎。广义上是指一组。但病因不一。但临 床表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿并常伴有少尿等特点的。2、肾小球疾病,它是一组临床综合征,故又称之为急性肾炎综合征,好发于儿 童和青少年。急性肾炎的发病,大多由链球菌感染后所引起的免疫反应所致,故临床上...
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的区别
急性肾炎临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。慢性肾炎起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。急性肾炎从发病机理上来说,多是由于外因导致肾脏的病变;慢性肾炎是由于内在的脏腑功能的衰弱和失调导致的。