发布网友 发布时间:2024-09-07 09:40
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热心网友 时间:2024-12-12 21:45
护理人员岗位职责及各部门护理工作制度,是医院护理工作规律的反映,具有指令性与法规性。
严格遵循护理人员职责及工作制度,是医院科学管理基础,确保护理工作正常有序。
查对制度是保障医疗安全的重要环节,涉及医嘱、服药、注射、输液、输血、手术患者及转科交接等多方面。
医嘱查对制度
医嘱需由两名*查对,每日班次均需进行。*长每周组织两次医嘱查对。口头医嘱执行前需复述一遍,核对无误后执行,并保留空安瓿,抢救后核对弃掉,保留原始记录。查对医嘱需仔细严谨,发现错误立即纠正并反馈给*长。住院病历夜班需全面查对。
服药、注射、输液查对制度
服药、注射、输液前需进行“三查八对”。操作前、中、后检查,确保无误。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期进行全面核对。注意药物配伍禁忌,备药核对无误,易致过敏药物需问过敏史,使用毒、麻、限、剧药物需反复核对并保留安瓿。发药注射前,如有疑问需立即查明原因。
输血查对制度
采集血标本需核对患者信息,确保无误。接血者与送血者共同核对血型、血袋号、血量,检查血液质量,签署输血护理记录单。输血前双人核对,确保无误后执行,输血过程中观察患者反应,输血完毕按规定时间送回输血科。
手术患者查对制度
手术前准备需核对患者信息、手术名称、部位等。查对配血报告、药物过敏试验结果、手术器械等。体腔或深部组织手术前需清点纱布、缝针、器械数目。手术取下的标本需核对后送检。
“腕带”标识制度
重症患者使用“腕带”作为识别标识,信息需双人核对。损坏更新时同样需核对信息。
转科交接登记制度
转科交接需医师、*陪同,全面记录病情和资料。使用“腕带”标识,确保信息准确无误。
急诊与病房交接制度
急诊患者需住院时,急诊医生开具住院证,家属办理手续。急诊*准备病床,通知病房*,整理病历送患者至病房。交接患者信息,填写交接记录并双签名。
急诊与手术室交接流程
急诊患者病情稳定,电话通知手术室准备。简单介绍病情后,病房*迎接准备,备抢救物品。急诊*评估病情,完善记录,选派医生*护送至手术室,交接记录并签名。
病房与手术室交接流程
病房*提前通知手术室准备。术前访视患者,了解情况,缓解紧张。病房*充分准备,完善护理记录。手术开始前由病房*护送患者至手术室,交接信息,核对无误后接入手术室,携带病历及所需物品。完成交接并记录。
病房与产房交接制度
严格使用“腕带”识别制度。急诊产妇由急诊医生、*护送至产房交接。记录患者情况,交接信息,双签名。
病房与病房交接流程
转出科室*通知家属准备。转出科室通知转入科室,做好接收准备。转出前了解患者情况,心理疏导。转出科室*准备,携带患者物品至转入科室,详细交接信息并记录。