口腔念珠菌病诊断鉴别

发布网友发布时间：2024-09-06 22:03

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热心网友时间：2024-09-14 03:50

诊断口腔念珠菌病通常依据患者的病史和临床表现，结合实验室检查。白色念珠菌病的确诊手段，目前以在玉米培养基上观察到厚壁孢子最为可靠，简便的方法是直接在标本上进行镜检。常用口腔黏膜的假膜、脱落上皮或痂壳等样本，将其涂在载玻片上，滴加10%氢氧化钾液，加热溶解角质，随后立即观察，假若见到假菌丝或芽胞，则初步怀疑真菌感染。然而，确诊白色念珠菌还需进一步的培养步骤。

鉴别急性假膜型念珠菌口炎时，需要与急性球菌性口炎（膜性口炎）相区分。膜性口炎通常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或肺炎双球菌等引起，常见于儿童和老年人，口腔黏膜任何部位都可能出现症状。病变区域充血水肿明显，纤维蛋白原大量渗出，形成灰白色或灰黄色假膜，表面光滑且高于正常黏膜。假膜易于剥离，暴露的创面可能伴随渗血。伴随症状包括淋巴结肿大和可能的全身反应。通过涂片检查或细菌培养，可以明确主要病原菌的身份。[2-4]

扩展资料

口腔念珠菌病（oral candidosis）是真菌——念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。近年来，由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用，发生菌群失调或免疫力降低，而使内脏、皮肤、黏膜被真菌感染者日益增多，口腔黏膜念珠菌病的发生率也相应增高。长期慢性口腔念珠菌病还有恶变的可能，应引起重视。口腔念珠菌病中白色念珠菌是最主要的病原菌。