左心衰的最佳治疗方法
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发布时间:2024-09-06 18:12
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时间:2024-10-08 06:16
左心衰竭最佳的治疗方法,应当从以下两个方面入手:
1、改善症状:改善症状用到的治疗方式主要是减轻心脏负荷,如果出现后负荷增加即血压升高,需要扩血管进行降压。如果出现水负荷过多即前负荷增加,需要通过利尿剂使出入量呈负平衡,减轻心脏负担。如果同时合并有肾衰竭,单纯利用利尿剂效果不好,还可以考虑进行持续性血液滤过等方法治疗,目的是减轻水钠潴留,这样才能改善症状。出现严重水钠潴留之后,可能会引发明显的喘憋、呼吸困难,造成端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、肺水肿等情况。除扩血管、利尿,如果存在适应症,还可以进行强心治疗,有助于改善心衰的整体症状;
2、改善预后:心衰症状稳定之后,需要考虑如何改善预后,防止心衰发作导致不良预后发生。治疗上应当使用醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、RAS抑制剂、ARNI(血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂)等药物。需要根据心衰病人的自身状况和情况,选择不同的治疗方式,对于心衰要做到个体化治疗。
心衰的最佳治疗方法
心衰的最佳治疗方法目前提倡可以进行金三角治疗,金三角治疗的药物包括醛固酮受体拮抗剂,临床上的代表药物有螺内酯等。β受体阻滞剂,临床上常用的代表药物有美托洛尔,或者是比索洛尔等,还有就是ACEI或ARB类的药物。以上药物皆为慢性心衰首选的二级预防用药。如果患者经济条件尚可,也可以把ACEI或者ARB类的...
急性左心衰的处理原则
急性左心衰处理原则包括:1、一般治疗,患者要注意正确的体位,使患者取端坐位,双腿下垂,以减少静脉血液回流,可予以高流量吸氧。呼吸特别困难的患者,可予以无创呼吸机辅助呼吸治疗。还可予以吗啡镇静治疗,减少患者烦躁导致的心脏负担。2、药物治疗,主要是利尿、扩血管、强心以及平喘治疗。常用的利尿药物...
左心衰怎么治
左心衰竭尤其是急性左心衰竭发作时,治疗措施都是选择端坐位腿下垂,同时用强心、利尿、扩血管的药物。最后经过上述的治疗效果很差的时候,需打吗啡,吗啡目的为镇静、扩张血管,减轻患者的心脏负荷改善供氧。同时要注意扩张支气管改善呼吸困难,控制血压、控制心率。如患者缺氧比较明显可通过鼻导管吸氧、面罩...
左心衰的最佳治疗方法
左心衰竭最佳的治疗方法,应当从以下两个方面入手:1、改善症状:改善症状用到的治疗方式主要是减轻心脏负荷,如果出现后负荷增加即血压升高,需要扩血管进行降压。如果出现水负荷过多即前负荷增加,需要通过利尿剂使出入量呈负平衡,减轻心脏负担。如果同时合并有肾衰竭,单纯利用利尿剂效果不好,还可以考虑...
心力衰竭的治疗方法
急性左心衰竭发作时,患者呼吸困难不能平卧,可采取利尿、扩血管、强心的治疗方法。慢性心衰的患者,应改善远期预后,需根据患者具体心衰类型进行治疗。目前心衰的分期主要有EF下降的心衰与EF保留的心衰,可通过心脏超声检查确定EF,如EF> 50%是EF保留,如EF<45%,是EF下降。EF下降的心衰患者,可采用...
用于抢救急性左心衰的措施是( )。
【答案】:D 利尿剂是治疗心衰最常用的药物,通过排钠排水减轻心脏容量负荷,对缓解淤血症状、减轻水肿有十分显著的效果。急性左心衰的首选药为硝普钠和速尿,速尿可迅速减轻急性肺水肿。因此答案选D。
急性左心衰竭时的治疗措施中正确的是
老年病人可酌减剂量或改为肌内注射。(3)吸氧:高流量吸氧。(4)减少心脏负荷:快速利尿,如静脉注射呋塞米20~40mg。应用血管扩张剂,如硝普钠或硝酸甘油,如有血压低者,可与多巴胺或多巴酚丁胺合用。(5)强心药:快速洋地黄制剂如毛花苷丙(西地兰)适用于有快速心房颤动伴急性左心衰竭者,...
心力衰竭的治疗方法有哪些?
分类治疗急性左心衰竭的处理1、坐位,双腿下垂。2、吸氧。氧气宜通过50%乙醇,或用1%二甲基硅油气雾剂,以利去除肺内泡沫,并可用面罩或气管插管加压给氧。3、吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸变得深而长),必要时亦可静注。有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量观察后调...
心衰的治疗方法
心衰分为急性发作期和慢性稳定期,急性发作期是以扩血管、利尿、强心为主要治疗方法,其中利尿治疗是改善症状最主要的方法,慢性稳定期的心衰根据左室收缩功能EF值,具体可以分为EF下降的心衰和EF中间值心衰,以及EF保留的心衰,EF值<40%称为EF下降型的心衰,这部分的心衰应该长期服用三大类的药物:第...
左心衰竭好治吗
临床上可以出现不同程度的呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力、疲倦、头晕、心慌等等症状。对于左心衰的治疗,主要是利尿、强心、扩血管来改善患者的血流动力学,改善症状。而β受体阻滞剂、ACEI或ARB以及醛固酮受体拮抗剂是针对心衰的机制的治疗,主要是逆转心室重构,改善患者远期的预后。