发布网友 发布时间:2024-09-27 05:36
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热心网友 时间:2024-09-29 01:33
小儿肝硬化是一种慢性进行性加重的肝脏疾病,主要是以肝脏纤维化和结节形成为主要病理特点。有可能是肝脏本身疾病所导致的,也有可能是全身疾病的肝脏局部表现,有可能是先天性遗传原因所导致,也有可能是后天疾病所造成。对于小儿肝硬化,临床上主要还是以门静脉高压为主要的临床表现。常见小儿肝硬化的原因主要是包括先天性胆道闭锁、原发性硬化性胆管炎以及病毒性肝炎。具体的治疗方式还需要根据引起的原因而定,比如对于病毒性肝炎所造成的小儿肝硬化,如果是巨细胞病毒引起的,可以考虑应用更昔洛韦进行抗病毒治疗。而如果是由于乙型病毒性肝炎,由于母婴垂直传染所造成的,可以选用抗病毒的药物,常用的有拉米夫定、阿德福韦酯等等。而对于先天性胆道闭锁造成的肝硬化,手术处理是比较好的方式,早期的患者可以通过葛西手术。而如果出现肝功能衰竭或者葛西手术失败以后,还需要进行肝移植。而对于原发性硬化性胆管炎的患儿,早期可以应用皮质激素,如泼尼松,必要时还应当运用免疫抑制剂,甲氨蝶呤、硫唑嘌呤,配合消胆胺和熊去氧胆酸等等。对于已经晚期的患者,肝移植是比较好的治疗方式,5年的生存率有可能达到80%以上。