肾肿瘤的手术适应症有哪些
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发布时间:2024-09-27 17:05
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热心网友
时间:2024-10-06 20:59
肾肿瘤手术方法包括根治性肾切除与保留肾单位切除术。
根治性肾切除术适用于临床一期且不适合进行保留肾单位手术者、临床二期患者;保留肾单位手术分肾肿瘤剜除术及部分切除术,手术适应症如下:
1、解剖性、功能性或先天性孤立肾,对侧肾功能较差、肾功能丧失或单肾,遗传性肾癌;
2、未发生肿瘤的肾脏,存在泌尿系结石或肾盂肾炎、泌尿系梗阻等情况,即使存在某些潜在危害因素,如糖尿病、高血压,高龄患者亦适合进行保留肾单位手术;
3、对侧肾功能正常,肾肿瘤<4cm、单发且无侵害,未侵润到周围组织包膜等。肿瘤位于4-7cm之间,亦可根据患者或手术医生技术条件,选择性执行保留肾单位手术。
热心网友
时间:2024-10-06 21:03
肾肿瘤手术方法包括根治性肾切除与保留肾单位切除术。
根治性肾切除术适用于临床一期且不适合进行保留肾单位手术者、临床二期患者;保留肾单位手术分肾肿瘤剜除术及部分切除术,手术适应症如下:
1、解剖性、功能性或先天性孤立肾,对侧肾功能较差、肾功能丧失或单肾,遗传性肾癌;
2、未发生肿瘤的肾脏,存在泌尿系结石或肾盂肾炎、泌尿系梗阻等情况,即使存在某些潜在危害因素,如糖尿病、高血压,高龄患者亦适合进行保留肾单位手术;
3、对侧肾功能正常,肾肿瘤<4cm、单发且无侵害,未侵润到周围组织包膜等。肿瘤位于4-7cm之间,亦可根据患者或手术医生技术条件,选择性执行保留肾单位手术。
肾肿瘤手术指征有哪些
早期肾肿瘤或肾癌以手术治疗为第一选择,对于分期早、肿瘤体积小、肿瘤位置靠近肾脏皮质,避开肾门血管、肾脏集合系统、核心部位、周围脏器,如下腔静脉、肠道等邻近部位的患者,推荐进行手术治疗。如患者对手术存在恐惧心理,需结合患者意愿做出最后决定。尤其年龄较大、心肺肝肾等重要器官功能障碍者,建议综合...
肾肿瘤微创手术的指征是什么
肾肿瘤微创手术主要是指腹腔镜下肿瘤切除术及机器人辅助下肿瘤切除术,主要适用于肿瘤局限于肾包膜内、无淋巴结转移及远处转移、无静脉癌栓形成的比较单纯的局限性肿瘤。临床上需根据增强CT扫描、穿刺活检、FISH检查及脱落细胞学检查等初步判定肿瘤的良恶性,决定手术的方式,但是最终确诊需根据术后病理切片...
肾肿瘤的手术适应症有哪些
根治性肾切除术适用于临床一期且不适合进行保留肾单位手术者、临床二期患者;保留肾单位手术分肾肿瘤剜除术及部分切除术,手术适应症如下:1、解剖性、功能性或先天性孤立肾,对侧肾功能较差、肾功能丧失或单肾,遗传性肾癌;2、未发生肿瘤的肾脏,存在泌尿系结石或肾盂肾炎、泌尿系梗阻等情况,即使存在某...
哪些肾癌病人适合做保留肾脏手术
其适应证主要有以下几个方面:1、孤立肾(只有一个肾脏)肾癌,双肾肾癌,对侧肾脏无功能或功能不能代偿的肾癌。2、患有对肾脏功能有潜在威胁的疾病(如高血压病、糖尿病、系统性红斑狼疮、慢性肾炎或肾盂肾炎、肾血管病变等)的肾癌病人及对侧肾脏存在某些良性疾病(如肾结石)的肾癌病人,尽管手术前...
肾肿瘤的微创手术适应证有哪些
针对肾脏肿瘤,腹腔镜下肾脏肿瘤切除术是通常手段。能否进行肾肿瘤微创手术与肿瘤的大小、部位、侵犯的程度相关。2cm的肾肿瘤采取肾部分切除与肾脏全切术的预后相同。肾脏肿瘤对放化疗不敏感,可采用药物靶向治疗,但靶向治疗费用昂贵。肾癌早期手术的患者五年存活率是60%-80%左右,发生远处转移后,存活率...
肾部分切除术适用于哪些疾病
肾部分切除术分绝对适应症、相对适应症和选择性适应症。绝对适应症是指解剖性或者功能性的孤立肾患者,通俗讲就是只有一个肾脏,或者虽然有两个肾脏,但是有一个已经失去功能;相对适应症是指对侧肾脏虽然有功能,但是有一些潜在疾病,可能会导致肾功能受损,比如对侧肾脏有肾结石、良性肿瘤等;选择性适应...
肾肿瘤的治疗方法有哪些?
①保留肾单位的手术适用于根治性肾切除术会导致功能性无肾、必须透析的患者。包括双侧肾肿瘤,孤立肾,肾功能不全,部分较小的单侧肿瘤患者,尤其适合肿瘤位于肾脏上、下极或边缘的患者;②区域性淋巴结清扫术为可选术式;③如果肿瘤没有累及肾上腺,根据肿瘤大小和位置判断为非高危肾上腺转移的情况下可保留...
肾透明细胞癌手术指征
肾透明细胞癌的手术指征主要是没有转移的局部肾癌,它的临床分期处于T1-T2范畴,也就是像个苹果一样,它没有突破肿瘤的肾包膜,没有浸润到周围组织,它手术的效果就相当好。另外,肾癌有个特性,当它有原发灶的切除时,对于一些远处转移灶来说,治疗效果会相当好。以肺转移为例,在把肾肿瘤病灶切除...
肾肿瘤的手术治疗方法是怎样的?
肾肿瘤手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 对于肾肿瘤的手术治疗方法,专家指出:肾肿瘤是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等,不应常规...
肾肿瘤微创手术有哪些禁忌症
肾肿瘤微创手术主要适用于肿瘤局限于肾包膜内、无淋巴结转移及远处转移、无静脉癌栓形成的比较单纯的局限性肿瘤。如出现以下情况,临床上常不建议进行微创手术:1、肾脏肿瘤中晚期,伴淋巴结或周围组织器官浸润或伴静脉癌栓形成的患者;2、一般情况差,有凝血功能障碍或合并有严重心肺功能不全及腹腔广泛...