乳腺癌术后乳房如何重建

发布网友发布时间：2024-09-27 16:18

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热心网友时间：2024-10-20 09:31

一对健康美丽的乳房不但能给女人做母亲之尊严，也是女人一辈子欢愉、快乐、幸福、美满的保证！在早期人类社会里，乳房的泌乳功能被神圣崇拜。女人最重要的角色是母亲。史前雕像的乳房被赋予神妙功能，譬如在旧约圣经希伯来世界里，女人最重要的角色是母亲；新约圣经时代里，人们则仰拜神奇的圣母玛利亚，因为她孕育了耶稣*。犹太教与*教传统里，乳房是制造乳汁的器物，攸关着希伯来子民与*信徒的生存，圣母乳子的形象成为滋育信徒灵魂的象征。
乳房是生命的给予者、美丽者，同时也是生命的摧毁者。乳房哺育了生命，而乳腺癌则是摧毁生命的恶魔！全世界每年约100万人死于乳腺癌，惊人的数字！乳房虽然是性、爱、美、生命与哺育的永恒象征，却也同时承载了疾病与死亡！这便是乳腺癌带来的威胁。目前，全球每9个女人中便有一人罹患乳癌。面对威胁消灭女性的疾病，“拯救乳房”是全人类认同的口号。乳腺癌的手术治疗研究开始于19世纪中叶。100多年来，随着手术方案的不断改进，以及放疗、化疗、内分泌治疗和免疫辅助治疗已逐渐成为公认的术后治疗常规，使得乳腺癌患者的术后生存率大大提高。
但无论乳腺癌治疗的经典术式还是扩大根治术和改良根治术，在治疗乳腺癌的同时，都是以切除乳房为沉重代价的，在女人胸口留下永恒的丑陋疤痕和永远的痛。对于患者而言，病人不仅希望治愈疾病，更要提高生活质量，既要求恢复机体功能，又要保持体形美观。
面对手术治疗，病人对形体改变、手臂功能影响的担忧和脱发的困扰随之而来。随着住院时间的推进，必须面对维持生命与保持形体的决策，让患者产生彷徨与矛盾，年轻的病人特别是未婚女性十分担心治疗后形体的改变，影响社交活动和解决婚姻的困难，会感到生存无价值及难以面对的未来。调查结果也显示出这样的心理。如对问题“乳房切除后，女性价值受损吗？”的回答，40岁以下的病人中约占80的认为有损害，而40岁以上的病人仅50认为有点损害；多数病人因乳房切除术后，会较强烈地感到做女人的尊严和勇气的丧失，有的甚至感到无面见人，从而不愿参加社交活动。接受调查的病人中绝对不参加社交活动的病人占20，不愿参加的约占40。因此乳腺癌病人术后主要的心理社会问题是自卑感以及疾病对社会生活和婚姻生活的影响,而心理负担的大小常与病人的病期、性格类型、年龄、社会支持、文化程度和婚姻状况等有关。
从以上乳腺癌病人的医疗需求中我们可以得知，她们不仅希望治愈疾病，同时也渴望重新拥有乳房。
鉴于乳腺癌术后乳房缺损的状况，经过整形外科医师的不懈努力，乳房再造术应运而生。乳房再造术是指利用乳房假体置入或自体组织移植进行缺损的乳房再造。在美国等西方发达国家，约有70％～75％的乳腺癌患者术后接受了乳房再造手术。乳房再造手术不但可恢复女性完整的形体美，同时可以缓解因丧失乳房而带来的心理压力和障碍，恢复其自信心，明显提高其生活质量。在我国，由于患者对乳房再造术普遍缺乏了解，加之自体组织移植乳房再造技术复杂，难度高，开展此手术项目的医疗单位少，因此乳腺癌术后接受乳房再造的比例相对较低。
目前主要有假体植入、腹部皮瓣移植、背部皮瓣移植、臀部皮瓣移植以及自体脂肪移植等方法来进行再造，至于具体方法的选择，需要有经验的医生根据病人的特点以及疾病的治疗方式、病人自己的要求等方面做出综合性的评判，患者需要和医生进行详细的沟通。